泌乳素垂體瘤可能導(dǎo)致月經(jīng)紊亂、溢乳、不孕不育、視力障礙和骨質(zhì)疏松等危害。泌乳素垂體瘤是垂體前葉分泌過(guò)多泌乳素的良性腫瘤，主要危害包括內(nèi)分泌紊亂、生殖功能損害、視神經(jīng)壓迫及骨代謝異常。

1、月經(jīng)紊亂

高泌乳素水平會(huì)抑制促性腺激素釋放，導(dǎo)致女性出現(xiàn)閉經(jīng)或月經(jīng)稀發(fā)。部分患者可能伴隨潮熱、陰道干澀等低雌激素癥狀。治療需使用溴隱亭片或卡麥角林片降低泌乳素，嚴(yán)重者需配合雌二醇片進(jìn)行激素替代。

2、溢乳

非哺乳期乳房異常分泌乳汁是典型表現(xiàn)，男性患者可能出現(xiàn)乳房發(fā)育。這與泌乳素刺激乳腺導(dǎo)管上皮細(xì)胞增生有關(guān)。甲磺酸溴隱亭片可有效抑制泌乳素分泌，同時(shí)需避免乳房機(jī)械刺激。

3、不孕不育

泌乳素過(guò)高會(huì)干擾卵泡發(fā)育和精子生成，女性表現(xiàn)為排卵障礙，男性出現(xiàn)性欲減退和勃起功能障礙。除使用鹽酸喹高利特片調(diào)節(jié)激素外，輔助生殖技術(shù)可能成為必要選擇。

4、視力障礙

腫瘤增大壓迫視交叉時(shí)，會(huì)引起雙顳側(cè)偏盲或視力下降。需通過(guò)垂體增強(qiáng)核磁明確腫瘤范圍，藥物治療無(wú)效時(shí)考慮經(jīng)鼻蝶竇垂體瘤切除術(shù)。

5、骨質(zhì)疏松

長(zhǎng)期高泌乳素血癥會(huì)加速骨量流失，增加骨折風(fēng)險(xiǎn)。除原發(fā)病治療外，應(yīng)補(bǔ)充碳酸鈣D3片和阿侖膦酸鈉片，定期進(jìn)行骨密度監(jiān)測(cè)。

患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免高脂肪飲食刺激泌乳素分泌。每月監(jiān)測(cè)血清泌乳素水平，每半年復(fù)查垂體MRI。出現(xiàn)頭痛嘔吐等急性癥狀時(shí)需警惕垂體卒中，應(yīng)立即就醫(yī)。未生育患者治療期間需做好避孕措施，待激素水平穩(wěn)定后再計(jì)劃妊娠。