拔完阻生牙后嘴唇麻了怎么辦
拔完阻生牙后嘴唇麻木可通過(guò)熱敷緩解、藥物干預(yù)、神經(jīng)修復(fù)治療、物理療法及定期復(fù)查等方式改善。該癥狀通常由局部神經(jīng)暫時(shí)性損傷、術(shù)后腫脹壓迫、麻醉藥物殘留、手術(shù)操作影響或個(gè)體敏感差異等原因引起。
1、熱敷緩解
術(shù)后48小時(shí)后可用40℃左右溫毛巾外敷麻木區(qū)域,每日3次,每次15分鐘。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),加速代謝麻醉藥物殘留及炎癥介質(zhì)吸收,有助于減輕神經(jīng)壓迫。避免早期熱敷以免加重腫脹,熱敷時(shí)需避開(kāi)手術(shù)創(chuàng)口防止感染。
2、藥物干預(yù)
遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物,或地塞米松片等抗炎藥物。甲鈷胺可促進(jìn)髓鞘再生,維生素B1參與神經(jīng)傳導(dǎo)物質(zhì)合成。若伴隨疼痛可短期服用布洛芬緩釋膠囊,但須避免與糖皮質(zhì)激素類藥物長(zhǎng)期聯(lián)用。
3、神經(jīng)修復(fù)治療
對(duì)于持續(xù)超過(guò)1個(gè)月的麻木,可采用低頻電刺激或紅外線照射等康復(fù)治療。下牙槽神經(jīng)損傷時(shí),超聲引導(dǎo)下注射復(fù)方倍他米松注射液能減輕神經(jīng)水腫。嚴(yán)重者需顯微外科神經(jīng)松解術(shù),但需在術(shù)后3-6個(gè)月評(píng)估后實(shí)施。
4、物理療法
每日進(jìn)行唇部主動(dòng)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練,如抿嘴、鼓腮等動(dòng)作,每次10分鐘。配合輕柔按摩麻木區(qū)域,從中心向周圍呈放射狀推按,力度以不引起疼痛為宜。物理刺激能防止肌肉萎縮并促進(jìn)神經(jīng)感覺(jué)再教育。
5、定期復(fù)查
術(shù)后1周、1個(gè)月、3個(gè)月分別進(jìn)行神經(jīng)功能評(píng)估,通過(guò)針刺覺(jué)、溫度覺(jué)測(cè)試判斷恢復(fù)進(jìn)度。拍攝曲面斷層片排除骨碎片壓迫,必要時(shí)行CBCT檢查神經(jīng)管狀況。若6個(gè)月無(wú)改善需考慮神經(jīng)吻合術(shù)等進(jìn)一步干預(yù)。
術(shù)后應(yīng)保持口腔清潔,使用氯己定含漱液每日漱口3次,避免辛辣刺激食物。睡眠時(shí)抬高床頭減輕組織水腫,2周內(nèi)禁止吸煙飲酒??蛇m量補(bǔ)充富含維生素B族的食物如全麥面包、雞蛋等,但需避免用患側(cè)咀嚼。若出現(xiàn)進(jìn)行性麻木加重或伴開(kāi)口受限,應(yīng)立即復(fù)診排除感染或血腫壓迫。
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