頸椎病引起的頭暈癥狀主要有眩暈、頭重腳輕感、行走不穩(wěn)、惡心嘔吐以及耳鳴耳聾等。

一、眩暈

眩暈是頸椎病頭暈最典型的表現(xiàn)，患者常感覺自身或周圍環(huán)境在旋轉(zhuǎn)、搖晃或移動。這通常是由于頸椎病變壓迫或刺激了椎動脈，導(dǎo)致椎基底動脈供血不足，進(jìn)而影響負(fù)責(zé)平衡功能的前庭神經(jīng)核。頸椎病引起的眩暈常在頭部轉(zhuǎn)動、后仰或長時(shí)間保持固定姿勢時(shí)誘發(fā)或加重，可能伴有視物模糊或眼前發(fā)黑的癥狀。治療上需針對頸椎病本身，如通過頸椎牽引、物理治療緩解壓迫，并遵醫(yī)囑使用改善循環(huán)的藥物如鹽酸氟桂利嗪膠囊、甲磺酸倍他司汀片等。

二、頭重腳輕感

頭重腳輕感表現(xiàn)為頭部感覺沉重、發(fā)悶，像戴了緊箍咒，同時(shí)腳下感覺輕飄飄、踩不實(shí)。這種感覺多與頸椎病變導(dǎo)致頸部肌肉持續(xù)緊張、痙攣，影響頭部血液回流，或刺激交感神經(jīng)引起腦血管舒縮功能障礙有關(guān)?；颊叱Ｃ枋鰹轭^腦不清醒、昏昏沉沉。緩解方法包括糾正不良姿勢、進(jìn)行頸部肌肉的放松訓(xùn)練和熱敷，必要時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用松弛肌肉的藥物如鹽酸乙哌立松片。

三、行走不穩(wěn)

行走不穩(wěn)是指患者在行走時(shí)感覺身體搖擺、難以保持直線，容易偏向一側(cè)，嚴(yán)重時(shí)甚至需要扶墻或他人攙扶。這主要是由于頸椎病變影響了小腦或脊髓的血液供應(yīng)和神經(jīng)傳導(dǎo)，導(dǎo)致平衡感和本體感覺對自身位置和運(yùn)動的感知下降?；颊呖赡芨杏X自己像踩在棉花上。除了治療頸椎病，進(jìn)行平衡功能訓(xùn)練如閉眼站立、走直線等有助于改善癥狀，醫(yī)生也可能開具營養(yǎng)神經(jīng)的藥物如甲鈷胺片。

四、惡心嘔吐

惡心嘔吐是頸椎病頭暈常見的伴隨癥狀，通常在眩暈發(fā)作劇烈時(shí)出現(xiàn)。這是因?yàn)榍巴ハ到y(tǒng)受到強(qiáng)烈刺激后，信號傳遞到腦干的嘔吐中樞，引發(fā)胃腸道的逆蠕動。這種惡心嘔吐多為突發(fā)性，與頭部位置改變關(guān)系密切，嘔吐后眩暈感可能暫時(shí)減輕。處理時(shí)需保持安靜，避免頭部劇烈活動，癥狀嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用止吐藥物如鹽酸甲氧氯普胺片，但根本仍需治療頸椎病因。

五、耳鳴耳聾

部分頸椎病患者在頭暈發(fā)作時(shí)或發(fā)作前后，會伴有單側(cè)或雙側(cè)的耳鳴，表現(xiàn)為耳朵里出現(xiàn)蟬鳴聲、嗡嗡聲等，聽力也可能出現(xiàn)暫時(shí)性下降。這是因?yàn)轭i椎病變影響了內(nèi)耳的血液供應(yīng)內(nèi)聽動脈源于椎基底動脈系統(tǒng)或刺激了頸交感神經(jīng)，導(dǎo)致內(nèi)耳微循環(huán)障礙。耳鳴耳聾的出現(xiàn)往往提示椎動脈受累可能較重。治療需積極改善椎基底動脈供血，可遵醫(yī)囑使用擴(kuò)血管藥物如長春西汀片，并配合高壓氧等治療。

頸椎病引起的頭暈癥狀多樣，日常護(hù)理至關(guān)重要。患者應(yīng)注意避免長時(shí)間低頭使用手機(jī)或電腦，每隔一段時(shí)間應(yīng)起身活動頸部，進(jìn)行緩慢的左右旋轉(zhuǎn)、前后屈伸等動作。睡眠時(shí)選擇高度合適的枕頭，以維持頸椎正常的生理曲度。注意頸部保暖，避免冷風(fēng)直吹。飲食上可適當(dāng)增加富含B族維生素的食物如粗糧、瘦肉，有助于營養(yǎng)神經(jīng)。若頭暈癥狀頻繁發(fā)作或進(jìn)行性加重，伴有肢體麻木、無力等新癥狀，應(yīng)及時(shí)前往骨科或神經(jīng)內(nèi)科就診，通過頸椎X光、CT或磁共振檢查明確病變程度，并接受規(guī)范治療。