新生兒HIE治好嗎
新生兒缺氧缺血性腦病多數(shù)情況下通過規(guī)范治療可以改善預(yù)后，但恢復(fù)程度與病情嚴(yán)重程度、治療時(shí)機(jī)及個(gè)體差異有關(guān)。主要治療方式有亞低溫治療、藥物支持治療、康復(fù)干預(yù)等。
輕度新生兒缺氧缺血性腦病患兒在及時(shí)接受亞低溫治療和營養(yǎng)神經(jīng)藥物干預(yù)后，多數(shù)可達(dá)到接近正常的神經(jīng)發(fā)育水平。早期使用腦細(xì)胞代謝激活劑如胞磷膽堿鈉注射液，配合高壓氧治療，有助于減少腦細(xì)胞凋亡。中度患兒可能出現(xiàn)肌張力異?；蛭桂B(yǎng)困難，需聯(lián)合苯巴比妥鈉注射液控制驚厥，并持續(xù)進(jìn)行運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練和感官刺激。部分患兒需長(zhǎng)期隨訪評(píng)估認(rèn)知功能，必要時(shí)介入語言訓(xùn)練或作業(yè)療法。
重度患兒即使經(jīng)過綜合治療仍可能遺留腦癱、智力障礙等后遺癥。對(duì)于合并多器官功能衰竭的危重病例，需在新生兒重癥監(jiān)護(hù)室實(shí)施機(jī)械通氣和循環(huán)支持。極少數(shù)廣泛腦軟化灶形成的患兒，神經(jīng)功能缺損往往難以逆轉(zhuǎn)，需終身依賴康復(fù)設(shè)備和護(hù)理支持。
家長(zhǎng)應(yīng)定期帶患兒進(jìn)行生長(zhǎng)發(fā)育評(píng)估和腦電圖復(fù)查，堅(jiān)持完成醫(yī)生制定的康復(fù)計(jì)劃。哺乳期母親需保證充足營養(yǎng)攝入，適當(dāng)補(bǔ)充二十二碳六烯酸等有助于神經(jīng)發(fā)育的營養(yǎng)素。居家護(hù)理時(shí)注意觀察患兒肌張力變化、追視能力和驚厥發(fā)作情況，避免過度刺激或疲勞。建議建立規(guī)范的隨訪檔案，記錄大運(yùn)動(dòng)、精細(xì)動(dòng)作、語言和社會(huì)適應(yīng)能力的發(fā)育里程碑。
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