多發(fā)乳腺結(jié)節(jié)可通過定期復(fù)查、調(diào)整生活方式、藥物治療、微創(chuàng)手術(shù)、傳統(tǒng)手術(shù)等方式治療。多發(fā)乳腺結(jié)節(jié)可能與內(nèi)分泌紊亂、乳腺增生、乳腺炎、乳腺纖維腺瘤、乳腺癌等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為乳房脹痛、腫塊、乳頭溢液等癥狀。

1、定期復(fù)查

對于體積較小且無明顯癥狀的多發(fā)乳腺結(jié)節(jié)，建議每3-6個(gè)月進(jìn)行一次乳腺超聲或鉬靶檢查。復(fù)查有助于動(dòng)態(tài)觀察結(jié)節(jié)的大小、形態(tài)及血流信號變化，若發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)短期內(nèi)快速增大或出現(xiàn)鈣化等異常特征，需及時(shí)干預(yù)。日常避免穿戴過緊內(nèi)衣，減少乳房局部壓迫。

2、調(diào)整生活方式

保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌水平，減少雌激素對乳腺組織的刺激。飲食上限制高脂肪食物及含咖啡因飲品攝入，增加新鮮蔬菜水果和全谷物比例。適度運(yùn)動(dòng)如瑜伽或快走可促進(jìn)血液循環(huán)，但需避免胸部劇烈撞擊類活動(dòng)。

3、藥物治療

針對由乳腺增生引起的結(jié)節(jié)，可遵醫(yī)囑使用乳癖消片調(diào)節(jié)激素水平，或逍遙丸疏肝理氣。伴有明顯疼痛時(shí)可短期服用布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀。若由細(xì)菌性乳腺炎導(dǎo)致，需配合阿莫西林克拉維酸鉀片進(jìn)行抗感染治療。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

4、微創(chuàng)手術(shù)

對于持續(xù)增大或BI-RADS 4類以上的結(jié)節(jié)，可考慮真空輔助旋切術(shù)。該技術(shù)通過3-5毫米切口完整切除病灶，創(chuàng)傷小且恢復(fù)快。麥默通手術(shù)系統(tǒng)能精準(zhǔn)定位深部結(jié)節(jié)，術(shù)后僅需加壓包扎24小時(shí)，疤痕不明顯但需注意避免術(shù)后血腫形成。

5、傳統(tǒng)手術(shù)

當(dāng)結(jié)節(jié)直徑超過3厘米或高度懷疑惡性時(shí)，需行開放手術(shù)切除。根據(jù)情況選擇區(qū)段切除術(shù)或象限切除術(shù)，術(shù)中快速病理檢查可明確性質(zhì)。術(shù)后需放置引流管2-3天，定期換藥并監(jiān)測切口愈合情況，必要時(shí)配合放療或內(nèi)分泌治療。

建議每月月經(jīng)結(jié)束后7-10天進(jìn)行乳房自檢，采用指腹順時(shí)針觸摸全乳及腋窩區(qū)域。40歲以上女性每年增加一次乳腺鉬靶檢查。若發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)質(zhì)地變硬、與皮膚粘連或出現(xiàn)酒窩征，應(yīng)立即就診。術(shù)后患者應(yīng)穿戴無鋼圈支撐內(nèi)衣，避免提重物及上肢過度外展動(dòng)作，堅(jiān)持低脂高纖維飲食有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。