外陰癌癥狀有哪些
外陰癌早期可能表現(xiàn)為外陰瘙癢、潰瘍或腫塊,隨著病情進(jìn)展可出現(xiàn)疼痛、出血及異常分泌物。外陰癌是發(fā)生于女性外陰部位的惡性腫瘤,主要癥狀包括外陰皮膚顏色改變、持續(xù)性瘙癢、經(jīng)久不愈的潰瘍、菜花樣腫物、腹股溝淋巴結(jié)腫大等。
1、外陰瘙癢
外陰瘙癢是外陰癌最常見(jiàn)的早期癥狀,患者會(huì)感到外陰部位持續(xù)或反復(fù)發(fā)作的瘙癢感,夜間可能加重。瘙癢可能與外陰上皮內(nèi)瘤變有關(guān),屬于癌前病變階段。若瘙癢伴隨皮膚增厚、色素沉著或白斑,需警惕外陰硬化性苔蘚等癌前病變。建議及時(shí)進(jìn)行醋酸白試驗(yàn)或活檢明確診斷。
2、潰瘍或糜爛
外陰癌患者可能出現(xiàn)長(zhǎng)期不愈合的潰瘍,潰瘍邊緣隆起且質(zhì)地較硬,底部易出血。這種潰瘍與普通炎癥性潰瘍不同,抗感染治療無(wú)效。部分患者表現(xiàn)為外陰糜爛,表面覆蓋壞死組織或血性分泌物。需通過(guò)病理檢查與梅毒硬下疳、結(jié)核性潰瘍等鑒別。
3、外陰腫塊
外陰部位出現(xiàn)逐漸增大的腫塊是典型表現(xiàn),早期可能為小結(jié)節(jié),后期可發(fā)展為菜花樣或火山口樣腫物。腫塊表面易破潰出血,可能伴有惡臭分泌物。腫塊質(zhì)地堅(jiān)硬且固定,與基底粘連緊密。臨床需與巴氏腺囊腫、尖銳濕疣等良性病變區(qū)分。
4、疼痛或灼熱感
當(dāng)腫瘤侵犯神經(jīng)或合并感染時(shí),患者會(huì)出現(xiàn)外陰疼痛、燒灼感或性交痛。疼痛初期為間歇性,后期轉(zhuǎn)為持續(xù)性,可能放射至大腿內(nèi)側(cè)。部分患者因疼痛導(dǎo)致行走困難或排尿不適。需評(píng)估腫瘤浸潤(rùn)深度及是否累及尿道、肛門(mén)等鄰近器官。
5、淋巴結(jié)腫大
中晚期患者可能出現(xiàn)單側(cè)或雙側(cè)腹股溝淋巴結(jié)腫大,淋巴結(jié)質(zhì)地硬、活動(dòng)度差,提示腫瘤轉(zhuǎn)移。少數(shù)患者首發(fā)癥狀即為腹股溝無(wú)痛性淋巴結(jié)腫大。通過(guò)影像學(xué)檢查可評(píng)估盆腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況,這對(duì)臨床分期和治療方案制定至關(guān)重要。
外陰癌高危人群包括長(zhǎng)期外陰瘙癢、HPV感染、外陰白斑及免疫功能低下者。建議定期進(jìn)行婦科檢查,發(fā)現(xiàn)異常癥狀盡早就醫(yī)。日常需保持外陰清潔干燥,避免使用刺激性洗劑,穿著棉質(zhì)透氣內(nèi)褲。確診后應(yīng)根據(jù)病理類(lèi)型和分期選擇手術(shù)切除、放射治療或化學(xué)治療等綜合方案,早期治療可獲得較好預(yù)后。
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