幽門螺桿菌如何檢查
幽門螺桿菌檢查主要有碳13或碳14尿素呼氣試驗(yàn)、胃鏡檢查、糞便抗原檢測(cè)、血清抗體檢測(cè)、快速尿素酶試驗(yàn)等方法。
1、碳13或碳14尿素呼氣試驗(yàn)
受檢者需空腹服用含標(biāo)記碳的尿素膠囊,靜坐后向?qū)S眉瘹獯禋狻H粑竷?nèi)存在幽門螺桿菌,其分泌的尿素酶會(huì)分解尿素產(chǎn)生二氧化碳,通過(guò)檢測(cè)呼氣中標(biāo)記碳的含量即可判斷感染。該方法無(wú)創(chuàng)、準(zhǔn)確率高,但孕婦及兒童禁用碳14檢測(cè)。
2、胃鏡檢查
通過(guò)胃鏡直接觀察胃黏膜病變,并鉗取少量組織進(jìn)行快速尿素酶試驗(yàn)或病理學(xué)檢查。胃鏡能評(píng)估胃炎、潰瘍等病變程度,但屬于侵入性操作,需空腹準(zhǔn)備且可能有輕微不適。
3、糞便抗原檢測(cè)
采集新鮮糞便樣本檢測(cè)幽門螺桿菌抗原,適用于兒童、老年人等不宜做呼氣試驗(yàn)或胃鏡的人群。操作簡(jiǎn)便但需注意樣本保存,避免污染導(dǎo)致假陰性。
4、血清抗體檢測(cè)
通過(guò)抽血檢測(cè)血液中幽門螺桿菌抗體,可反映既往或現(xiàn)癥感染。但抗體陽(yáng)性不能區(qū)分是否處于活動(dòng)期感染,通常用于流行病學(xué)調(diào)查。
5、快速尿素酶試驗(yàn)
胃鏡檢查時(shí)取胃黏膜組織放入含尿素的試劑中,若存在幽門螺桿菌,尿素酶會(huì)使試劑變色。結(jié)果快速但受取材部位影響,可能需結(jié)合其他檢查。
檢查前需停用抗生素及抑酸藥2-4周,避免影響結(jié)果準(zhǔn)確性。確診感染后應(yīng)遵醫(yī)囑規(guī)范治療,治療期間避免共用餐具,家庭成員建議同步篩查。日常注意分餐制、餐具消毒,減少辛辣刺激食物攝入,定期復(fù)查確保根除效果。




