陰道里瘙癢是什么原因引起的
陰道里瘙癢可能由外陰陰道假絲酵母菌病、細(xì)菌性陰道病、滴蟲(chóng)性陰道炎、接觸性皮炎、萎縮性陰道炎等原因引起。陰道瘙癢通常表現(xiàn)為外陰或陰道黏膜刺癢、灼熱感,可能伴隨分泌物異常,建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、外陰陰道假絲酵母菌病
外陰陰道假絲酵母菌病主要由假絲酵母菌過(guò)度繁殖引起,常見(jiàn)誘因包括長(zhǎng)期使用抗生素、妊娠或免疫力低下。典型癥狀為豆腐渣樣白帶、外陰紅腫,夜間瘙癢加劇??勺襻t(yī)囑使用克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓、制霉菌素陰道栓等抗真菌藥物。日常需保持會(huì)陰清潔干燥,避免穿緊身化纖內(nèi)褲。
2、細(xì)菌性陰道病
細(xì)菌性陰道病與陰道內(nèi)菌群失衡有關(guān),表現(xiàn)為灰白色稀薄分泌物伴魚(yú)腥味,瘙癢程度較輕但可能擴(kuò)散至外陰。治療可選用甲硝唑陰道凝膠、克林霉素磷酸酯陰道乳膏等,用藥期間禁止性生活。過(guò)度沖洗陰道會(huì)加重菌群紊亂,建議用溫水清潔外陰即可。
3、滴蟲(chóng)性陰道炎
滴蟲(chóng)性陰道炎由陰道毛滴蟲(chóng)感染導(dǎo)致,通過(guò)性接觸傳播,癥狀包括黃綠色泡沫狀分泌物、排尿刺痛。需口服甲硝唑片或替硝唑片進(jìn)行全身治療,性伴侶需同步治療?;颊邞?yīng)避免辛辣食物,治療期間所有內(nèi)衣需煮沸消毒。
4、接觸性皮炎
接觸性皮炎多因衛(wèi)生巾、洗液或避孕套過(guò)敏引發(fā),表現(xiàn)為邊界清晰的紅斑、丘疹,瘙癢劇烈但分泌物無(wú)異常。需停用致敏產(chǎn)品,局部涂抹氫化可的松乳膏緩解癥狀。選擇無(wú)香型衛(wèi)生用品,如反復(fù)發(fā)作需做過(guò)敏原檢測(cè)。
5、萎縮性陰道炎
萎縮性陰道炎常見(jiàn)于絕經(jīng)后女性,因雌激素水平下降導(dǎo)致陰道黏膜變薄干燥,可能伴有點(diǎn)狀出血??啥唐谑褂么迫既楦嗑植垦a(bǔ)充雌激素,配合乳酸菌陰道膠囊調(diào)節(jié)微環(huán)境。日??蛇m量攝入豆制品,避免使用堿性皂液清洗。
出現(xiàn)陰道瘙癢需避免搔抓或自行用藥,穿著純棉透氣內(nèi)褲并及時(shí)更換。每日用溫水清洗外陰1-2次,清洗時(shí)從前向后避免肛周污染。治療期間禁止盆浴、游泳及性生活,觀察3天無(wú)改善或出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛需立即復(fù)診。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖,長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作建議排查內(nèi)分泌疾病或免疫功能異常。
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