小孩老是嘔吐怎么回事
小孩老是嘔吐可能由喂養(yǎng)不當、胃腸功能紊亂、急性胃腸炎、腸梗阻、腦膜炎等原因引起,可通過調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。建議家長及時帶孩子就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑處理。
1、喂養(yǎng)不當
嬰幼兒賁門括約肌發(fā)育不完善,若進食過快、過量或喂奶后未拍嗝,易引發(fā)嘔吐。表現(xiàn)為進食后噴射性吐奶,無發(fā)熱或腹痛。家長需采用少量多次喂養(yǎng)方式,喂奶后豎抱拍背10-15分鐘,選擇防脹氣奶瓶。哺乳期母親應(yīng)避免進食辛辣刺激食物。
2、胃腸功能紊亂
腹部受涼或飲食結(jié)構(gòu)突變可能導致胃腸蠕動異常,出現(xiàn)反復(fù)嘔吐伴食欲減退。嘔吐物多為未消化食物,排便后可緩解。建議用40℃熱水袋熱敷腹部,飲用溫生姜紅糖水,順時針按摩臍周5分鐘。需暫停食用生冷、油膩食物2-3天。
3、急性胃腸炎
輪狀病毒或諾如病毒感染時,胃腸黏膜充血水腫引發(fā)嘔吐腹瀉,可能伴有低熱。嘔吐物含黏液或膽汁樣物質(zhì)??勺襻t(yī)囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、口服補液鹽Ⅲ。家長需每2小時測量體溫,記錄嘔吐次數(shù)及性狀。
4、腸梗阻
先天性腸旋轉(zhuǎn)不良或腸套疊會導致劇烈嘔吐,嘔吐物含糞渣樣物質(zhì),伴陣發(fā)性哭鬧、血便。腹部X線可見液氣平面。需急診行空氣灌腸復(fù)位或腸粘連松解術(shù)。術(shù)后需禁食48小時,靜脈補充營養(yǎng)液。
5、腦膜炎
化膿性腦膜炎患兒會出現(xiàn)噴射狀嘔吐伴嗜睡、前囟膨隆,頸部強直陽性。腦脊液檢查白細胞超過1000×10?/L。需靜脈注射注射用頭孢曲松鈉、甘露醇注射液,必要時行腦室引流術(shù)。治療期間需保持病房安靜避光。
日常需注意保持孩子口腔清潔,嘔吐后用小蘇打水漱口。飲食從米湯、藕粉等流質(zhì)開始逐步過渡,避免過早攝入高蛋白食物。記錄每日出入量,觀察尿量及精神狀態(tài)。6個月內(nèi)嬰兒嘔吐后須側(cè)臥防止誤吸,學齡兒童嘔吐期間建議居家休息。若嘔吐物帶血絲或呈咖啡渣樣,需立即急診處理。恢復(fù)期可適當補充葡萄糖酸鋅口服溶液促進黏膜修復(fù)。




