最近感覺尿不盡是怎么回事
尿不盡可能由泌尿系統(tǒng)感染、前列腺增生、膀胱過度活動(dòng)癥、神經(jīng)源性膀胱、尿道狹窄等原因引起，可通過抗感染治療、藥物控制、行為訓(xùn)練、導(dǎo)尿、手術(shù)等方式改善。
1、泌尿系統(tǒng)感染
細(xì)菌侵入尿道或膀胱可能導(dǎo)致尿頻尿急伴排尿不盡感，常見于飲水不足或會(huì)陰清潔不良時(shí)?？勺襻t(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素，配合溫水坐浴緩解癥狀。若伴隨發(fā)熱或血尿需及時(shí)就醫(yī)。
2、前列腺增生
中老年男性前列腺體積增大會(huì)壓迫尿道，表現(xiàn)為排尿困難且尿后滴瀝?？赡芘c雄激素水平變化有關(guān)，可通過鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物緩解，嚴(yán)重時(shí)需行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。
3、膀胱過度活動(dòng)癥
膀胱逼尿肌異常收縮會(huì)導(dǎo)致尿急和排尿不盡，常與焦慮或咖啡因攝入過多相關(guān)。建議記錄排尿日記，遵醫(yī)囑使用琥珀酸索利那新片、米拉貝隆緩釋片等藥物，配合盆底肌訓(xùn)練。
4、神經(jīng)源性膀胱
糖尿病或脊髓損傷可能影響膀胱神經(jīng)調(diào)控，導(dǎo)致殘余尿增多。需通過尿流動(dòng)力學(xué)檢查確診，可采用間歇導(dǎo)尿配合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，必要時(shí)植入膀胱起搏器。
5、尿道狹窄
外傷或反復(fù)炎癥可能造成尿道管腔變窄，出現(xiàn)尿線變細(xì)和排尿不盡。輕度狹窄可行尿道擴(kuò)張術(shù)，嚴(yán)重者需尿道成形術(shù)，術(shù)后需預(yù)防性使用頭孢地尼膠囊防止感染。
日常應(yīng)保持每日1500-2000毫升飲水量，避免憋尿及辛辣刺激飲食。男性可練習(xí)中斷排尿訓(xùn)練增強(qiáng)盆底肌控制力，女性如廁后需從前向后擦拭。若癥狀持續(xù)超過1周或出現(xiàn)腰痛發(fā)熱，建議盡早就診泌尿外科完善尿常規(guī)、泌尿系超聲等檢查。長(zhǎng)期尿不盡可能繼發(fā)腎積水，需定期監(jiān)測(cè)腎功能。
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