食療小兒輪狀病毒腹瀉
小兒輪狀病毒腹瀉可通過(guò)適量食用焦米湯、蘋(píng)果泥、胡蘿卜湯、山藥粥、低乳糖配方奶等食物輔助緩解癥狀。輪狀病毒感染通常由糞口傳播、免疫力低下等因素引起,表現(xiàn)為水樣便、發(fā)熱、嘔吐等癥狀。建議家長(zhǎng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下使用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物,并做好飲食護(hù)理。
一、食物
1、焦米湯
將大米炒至焦黃后煮湯,淀粉碳化后更易消化,能減少腸道刺激。焦米湯含少量電解質(zhì),可輔助預(yù)防脫水。適合腹瀉初期少量多次飲用,每次30-50毫升,每日不超過(guò)200毫升。注意避免過(guò)量導(dǎo)致胃腸負(fù)擔(dān)。
2、蘋(píng)果泥
蒸熟蘋(píng)果搗成泥狀,果膠可吸附腸道水分緩解水樣便。蘋(píng)果中的鞣酸能抑制腸道蠕動(dòng),但維生素C含量會(huì)因加熱損失。建議選擇口感綿軟的黃蕉蘋(píng)果,每日食用量不超過(guò)半個(gè)蘋(píng)果。腹瀉伴嘔吐時(shí)需暫停食用。
3、胡蘿卜湯
胡蘿卜富含β-胡蘿卜素,煮湯后釋放的黏多糖能保護(hù)腸黏膜。建議將胡蘿卜燉煮至軟爛過(guò)濾取湯,避免纖維殘留加重腹瀉??杉尤肷倭渴雏}補(bǔ)充鈉離子,每日飲用100-150毫升,連續(xù)不超過(guò)3天。
4、山藥粥
山藥含黏液蛋白能形成胃腸保護(hù)膜,淀粉酶抑制物可減少腸道分泌。建議用鮮山藥與大米同煮成稀粥,山藥與米比例1:3。脾胃虛寒患兒可加少量姜汁,每日進(jìn)食1-2次,每次50-80毫升。
5、低乳糖配方奶
輪狀病毒會(huì)損傷乳糖酶活性,普通奶粉可能加重腹瀉??蓵簳r(shí)改用無(wú)乳糖或低乳糖配方奶,蛋白質(zhì)水解后更易吸收。沖泡時(shí)適當(dāng)稀釋?zhuān)瑴囟缺3?0℃左右。每次喂養(yǎng)量減少1/3,喂養(yǎng)間隔縮短至2-3小時(shí)。
二、藥物
1、蒙脫石散
蒙脫石散能覆蓋消化道黏膜,吸附病原體及毒素。適用于水樣便次數(shù)超過(guò)每日5次的患兒,需空腹服用。常見(jiàn)劑型如思密達(dá)蒙脫石散,使用前需搖勻,與其他藥物間隔2小時(shí)??赡艹霈F(xiàn)輕度便秘等不良反應(yīng)。
2、口服補(bǔ)液鹽散
口服補(bǔ)液鹽散含葡萄糖電解質(zhì),可預(yù)防和糾正脫水。推薦使用低滲配方的口服補(bǔ)液鹽散Ⅲ,每袋沖調(diào)250毫升溫水。輕度脫水按50毫升/公斤體重補(bǔ)充,4小時(shí)內(nèi)分次服完。嘔吐患兒需少量多次喂服。
3、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒
含枯草桿菌和腸球菌,能恢復(fù)腸道菌群平衡。適用于抗生素相關(guān)性腹瀉或病程超過(guò)3天的患兒。需用40℃以下溫水沖服,避免與抗菌藥物同服。常見(jiàn)劑型如媽咪愛(ài)枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒,開(kāi)封后需冷藏保存。
4、消旋卡多曲顆粒
消旋卡多曲為腦啡肽酶抑制劑,可減少腸道分泌。適用于頑固性水樣便患兒,常見(jiàn)劑型如杜拉寶消旋卡多曲顆粒。需餐前服用,療程不超過(guò)7天??赡艹霈F(xiàn)嗜睡、皮疹等不良反應(yīng),1歲以下嬰兒慎用。
5、鋅制劑
補(bǔ)鋅可加速腸黏膜修復(fù),降低腹瀉復(fù)發(fā)概率。推薦使用葡萄糖酸鋅顆粒,6月齡以下每日10毫克,6月齡以上每日20毫克,連續(xù)補(bǔ)充10-14天。需餐后服用減少胃腸刺激,避免與乳制品同服影響吸收。
輪狀病毒腹瀉患兒應(yīng)繼續(xù)母乳喂養(yǎng),人工喂養(yǎng)者改用無(wú)乳糖奶粉。注意觀察尿量、精神狀態(tài)等脫水指征,嘔吐劇烈或便血需立即就醫(yī)?;謴?fù)期逐漸增加易消化食物如軟面條、蒸蛋羹,避免高糖高脂飲食。所有餐具需煮沸消毒,護(hù)理前后嚴(yán)格洗手。疫苗接種是預(yù)防輪狀病毒感染的有效手段,家長(zhǎng)可咨詢(xún)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心接種事宜。
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