青光眼患者需注意定期監(jiān)測眼壓、避免誘發(fā)因素、規(guī)范用藥、保護視神經(jīng)及定期眼科隨訪。青光眼是一種以視神經(jīng)萎縮和視野缺損為特征的不可逆性致盲眼病，主要與病理性眼壓升高有關(guān)。

1、監(jiān)測眼壓

每日定時測量眼壓有助于發(fā)現(xiàn)波動規(guī)律，建議選擇同一時間段使用非接觸式眼壓計檢測。眼壓晝夜波動超過8毫米汞柱可能加速視神經(jīng)損傷，若發(fā)現(xiàn)眼壓持續(xù)超過21毫米汞柱或較基線值上升超過5毫米汞柱，應(yīng)及時調(diào)整治療方案。居家可使用電子眼壓日記記錄數(shù)據(jù)。

2、規(guī)避誘因

避免長時間低頭、趴睡等可能升高眼壓的體位，夜間睡眠時墊高枕頭15-20度。黑暗環(huán)境可能誘發(fā)閉角型青光眼發(fā)作，建議保持適度照明。控制每日液體攝入量不超過2000毫升，單次飲水量不超過500毫升。慎用含麻黃堿的感冒藥、阿托品類解痙藥等可能升高眼壓的藥物。

3、規(guī)范用藥

嚴格遵醫(yī)囑使用降眼壓滴眼液如拉坦前列素滴眼液、布林佐胺滴眼液、噻嗎洛爾滴眼液等，兩種以上藥物使用時需間隔5分鐘。滴藥后按壓淚囊區(qū)2分鐘減少全身吸收，定期更換藥瓶避免污染。若出現(xiàn)眼部刺痛、結(jié)膜充血等不耐受反應(yīng)，應(yīng)及時復(fù)診調(diào)整方案。

4、視神經(jīng)保護

每日補充含葉黃素、玉米黃質(zhì)的深色蔬菜，適量食用富含ω-3脂肪酸的深海魚。避免劇烈運動導(dǎo)致的視神經(jīng)灌注不足，推薦步行、太極等有氧運動。通過視野檢查儀定期監(jiān)測視野變化，發(fā)現(xiàn)中心暗點或視野縮窄需立即干預(yù)。

5、定期隨訪

早期青光眼每3-6個月進行視盤OCT和視野檢查，進展期患者需縮短至1-3個月。隨訪時攜帶既往檢查報告對比病情變化，合并糖尿病、高血壓者需同步控制全身疾病。若出現(xiàn)虹視、眼脹痛等急性發(fā)作征兆，應(yīng)立即急診處理避免視力永久喪失。

青光眼患者應(yīng)建立包含眼科醫(yī)生、家屬在內(nèi)的健康管理網(wǎng)絡(luò)，使用智能藥盒提醒用藥時間。保持情緒穩(wěn)定避免焦慮誘發(fā)眼壓波動，外出佩戴防紫外線眼鏡減少光損傷。每年進行1次全身健康評估，重點關(guān)注血壓、血糖等可能影響眼灌注的因素。烹飪時避免蒸汽直噴面部，閱讀時光線需均勻柔和，持續(xù)用眼20分鐘后遠眺6米外景物20秒。