未滿月發(fā)燒38度怎么辦
未滿月嬰兒發(fā)燒38攝氏度屬于低熱,可通過(guò)物理降溫、調(diào)整環(huán)境、補(bǔ)充水分、觀察癥狀、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。未滿月嬰兒發(fā)熱可能由環(huán)境過(guò)熱、脫水、感染、代謝異常、疫苗接種反應(yīng)等原因引起。
1、物理降溫
用溫水擦拭嬰兒頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位,水溫控制在32-34攝氏度,避免使用酒精或冰水??芍貜?fù)進(jìn)行擦拭,每次持續(xù)10分鐘,間隔1小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫。若體溫未下降或持續(xù)升高,需停止操作并就醫(yī)。
2、調(diào)整環(huán)境
保持室溫在24-26攝氏度,濕度50%-60%,減少包裹衣物和蓋被。使用空調(diào)或風(fēng)扇時(shí)避免直吹,確??諝饬魍ǖ珶o(wú)強(qiáng)對(duì)流。環(huán)境溫度過(guò)高可能導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)中樞紊亂,加重發(fā)熱癥狀。
3、補(bǔ)充水分
增加母乳喂養(yǎng)頻率,每次喂養(yǎng)時(shí)間縮短但次數(shù)增加。人工喂養(yǎng)者可適當(dāng)喂服5-10毫升溫水,每小時(shí)補(bǔ)充一次。觀察尿量每天應(yīng)達(dá)6-8次,尿液顏色清亮。脫水會(huì)加重發(fā)熱并導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂。
4、觀察癥狀
監(jiān)測(cè)體溫每2小時(shí)一次,記錄發(fā)熱曲線。注意有無(wú)拒奶、嗜睡、抽搐、皮疹、囟門(mén)膨隆等伴隨癥狀。若發(fā)熱超過(guò)24小時(shí)或體溫超過(guò)38.5攝氏度,需立即就醫(yī)。新生兒免疫系統(tǒng)未完善,敗血癥等嚴(yán)重感染進(jìn)展迅速。
5、及時(shí)就醫(yī)
未滿月嬰兒出現(xiàn)發(fā)熱必須及時(shí)就診兒科急診,需進(jìn)行血常規(guī)、CRP、血培養(yǎng)等檢查。臨床常用藥物包括注射用頭孢曲松鈉、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、對(duì)乙酰氨基酚滴劑等,均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。新生兒用藥需精確計(jì)算體重劑量,禁止自行給藥。
家長(zhǎng)需保持嬰兒皮膚清潔干燥,每次喂奶后拍嗝防止嗆奶,避免與呼吸道感染者接觸。居住環(huán)境每日通風(fēng)2次,每次30分鐘,使用加濕器維持適宜濕度。接觸嬰兒前需洗手,奶具定期消毒。記錄每日喂養(yǎng)量、大小便次數(shù)及性狀,就診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)說(shuō)明病情變化。新生兒發(fā)熱期間應(yīng)暫停疫苗接種,痊愈后補(bǔ)種需咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)醫(yī)師。
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