蕁麻疹到底該怎么辦
蕁麻疹可通過避免誘因、冷敷止癢、口服抗組胺藥、外用止癢藥膏、免疫調(diào)節(jié)治療等方式緩解。蕁麻疹通常由過敏反應(yīng)、感染、物理刺激、自身免疫異常、遺傳因素等原因引起。
1、避免誘因
蕁麻疹發(fā)作常與接觸過敏原有關(guān),常見誘因包括海鮮、堅(jiān)果等食物,花粉、塵螨等吸入物,以及冷熱刺激或摩擦?;颊邞?yīng)記錄發(fā)作前后的飲食和環(huán)境變化,幫助識(shí)別并回避可疑誘因。過敏原檢測(cè)可輔助明確致敏物質(zhì),但需注意檢測(cè)結(jié)果需結(jié)合臨床判斷。
2、冷敷止癢
用毛巾包裹冰袋冷敷患處可收縮血管,減輕紅腫和瘙癢,每次冷敷不超過10分鐘。避免直接冰敷導(dǎo)致凍傷,皮膚破損處禁用。冷敷后涂抹保濕霜防止皮膚干燥,穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦刺激。
3、口服抗組胺藥
氯雷他定片、西替利嗪片等第二代抗組胺藥能阻斷組胺受體,緩解風(fēng)團(tuán)和瘙癢。部分患者需聯(lián)合使用H2受體拮抗劑如法莫替丁片增強(qiáng)療效。慢性蕁麻疹可能需要長期規(guī)律用藥,突然停藥可能導(dǎo)致癥狀反復(fù)。
4、外用止癢藥膏
爐甘石洗劑通過蒸發(fā)散熱和收斂作用緩解瘙癢,適合輕度急性發(fā)作。糠酸莫米松乳膏等弱效激素藥膏可短期用于頑固性皮損,但面部和皮膚薄嫩部位需謹(jǐn)慎使用。外用藥物每日不超過2次,避免大面積長期使用。
5、免疫調(diào)節(jié)治療
對(duì)于常規(guī)治療無效的慢性自發(fā)性蕁麻疹,可考慮奧馬珠單抗注射液等生物制劑調(diào)節(jié)免疫應(yīng)答。嚴(yán)重急性發(fā)作伴喉頭水腫時(shí)需立即注射腎上腺素。免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊僅用于難治性病例,需監(jiān)測(cè)肝腎功能。
蕁麻疹患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度疲勞。飲食宜清淡,急性期可暫時(shí)回避常見致敏食物,但無須長期過度忌口。洗澡水溫不超過38℃,選用無香料沐浴產(chǎn)品。記錄風(fēng)團(tuán)發(fā)作時(shí)間、形態(tài)和伴隨癥狀有助于醫(yī)生判斷病因。若出現(xiàn)呼吸困難、腹痛或皮損持續(xù)超過24小時(shí)不消退,需急診處理。慢性蕁麻疹患者可嘗試冥想、瑜伽等減壓方式,心理因素可能影響疾病進(jìn)程。
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