寶寶頭頂有個(gè)凸起硬包
寶寶頭頂出現(xiàn)凸起硬包可能是由頭皮血腫、骨膜下血腫、顱骨骨瘤、皮脂腺囊腫或淋巴結(jié)腫大等原因引起的。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶寶寶就醫(yī)檢查,明確病因后遵醫(yī)囑處理。
1、頭皮血腫
分娩時(shí)產(chǎn)道擠壓或外力碰撞可能導(dǎo)致頭皮血管破裂形成血腫,表現(xiàn)為局部腫脹發(fā)硬,按壓無(wú)波動(dòng)感。早期可冷敷減少出血,48小時(shí)后熱敷促進(jìn)吸收,避免揉搓。若血腫持續(xù)增大或感染需就醫(yī)穿刺引流。
2、骨膜下血腫
多見(jiàn)于新生兒,因顱骨骨膜血管破裂導(dǎo)致血液積聚在骨膜下方,形成邊界清晰的硬質(zhì)包塊,通常不超過(guò)顱縫線范圍。多數(shù)在2-4周內(nèi)自行吸收,期間需避免局部受壓。若合并發(fā)熱或包塊迅速增大應(yīng)排除顱骨骨折。
3、顱骨骨瘤
顱骨良性增生性病變表現(xiàn)為無(wú)痛性硬質(zhì)突起,生長(zhǎng)緩慢,X線檢查可見(jiàn)骨質(zhì)異常隆起。體積較小且無(wú)癥狀者無(wú)須治療,定期觀察即可。若影響外觀或壓迫神經(jīng)可考慮手術(shù)切除。
4、皮脂腺囊腫
毛囊堵塞導(dǎo)致皮脂滯留形成囊腫,觸診為圓形硬結(jié),可能伴發(fā)感染出現(xiàn)紅腫疼痛。未感染時(shí)可外用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染,已化膿需切開(kāi)引流。日常注意頭皮清潔,避免抓撓。
5、淋巴結(jié)腫大
頭皮感染或全身性疾病可能引發(fā)枕部淋巴結(jié)腫大,質(zhì)地較硬可活動(dòng),常伴有觸痛。需治療原發(fā)病如中耳炎、風(fēng)疹等,可遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑抗感染。持續(xù)腫大超過(guò)2周需活檢排除腫瘤。
家長(zhǎng)應(yīng)每日觀察包塊大小、質(zhì)地變化,記錄是否伴隨發(fā)熱、嘔吐、嗜睡等癥狀。哺乳期母親需保持飲食清淡,避免寶寶接觸尖銳物品。外出時(shí)注意頭部防護(hù),選擇無(wú)刺激性洗發(fā)用品。若硬包持續(xù)存在或伴隨異常癥狀,須及時(shí)至兒科或神經(jīng)外科就診,必要時(shí)進(jìn)行超聲或CT檢查明確診斷。
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