乳腺檢查中，超聲和鉬靶的檢查時機主要取決于女性的年齡、乳腺致密程度以及具體的臨床需求。

對于40歲以下的女性，尤其是年輕女性，乳腺腺體通常較為致密，此時超聲檢查是首選的影像學(xué)方法。超聲利用聲波成像，能清晰分辨乳腺的囊性或?qū)嵭阅[塊，對致密型乳腺的穿透性好，且無輻射，適合用于常規(guī)體檢、自查發(fā)現(xiàn)腫塊后的初步評估，或孕期、哺乳期等特殊時期的乳腺檢查。當(dāng)超聲檢查發(fā)現(xiàn)可疑病灶，或臨床觸診與超聲結(jié)果不一致時，醫(yī)生可能會建議補充進行鉬靶檢查以獲取更多信息。對于40歲以上的女性，建議開始定期進行乳腺鉬靶檢查。鉬靶，即乳腺X線攝影，能有效發(fā)現(xiàn)乳腺內(nèi)的微小鈣化灶，這是早期乳腺癌，特別是導(dǎo)管原位癌的重要征象。中國抗癌協(xié)會乳腺癌診治指南與規(guī)范推薦，40-70歲的女性應(yīng)每1-2年進行一次鉬靶檢查。對于70歲以上的女性，可結(jié)合個人意愿與身體狀況決定是否繼續(xù)篩查。對于任何年齡段的女性，若乳腺鉬靶檢查顯示為致密型乳腺，即腺體組織占比較大，則應(yīng)在鉬靶檢查的基礎(chǔ)上聯(lián)合進行超聲檢查，因為致密腺體會在鉬靶片上呈現(xiàn)白色，可能掩蓋同樣呈白色的腫塊，造成漏診，超聲可以作為重要的補充手段。當(dāng)臨床高度懷疑乳腺癌，或已確診乳腺癌需要進行術(shù)前分期評估時，醫(yī)生通常會建議同時進行超聲和鉬靶檢查。兩種檢查方式可以相互印證、互補，超聲能評估腋窩淋巴結(jié)狀態(tài)和腫塊的血流情況，而鉬靶能更全面地觀察乳腺結(jié)構(gòu)和對側(cè)乳腺情況，為制定治療方案提供更全面的影像學(xué)依據(jù)。對于已安裝心臟起搏器、乳房假體或?qū)線有顧慮的女性，超聲檢查因其無輻射、無創(chuàng)的特點，常作為更安全或首選的復(fù)查與監(jiān)測手段。而對于有明確乳腺癌家族史或遺傳高風(fēng)險如BRCA基因突變的女性，其篩查方案往往需要個體化制定，開始篩查的年齡可能提前，檢查頻率也可能增加，通常會結(jié)合超聲、鉬靶，甚至乳腺磁共振進行聯(lián)合監(jiān)測。

規(guī)律的乳腺健康檢查是早期發(fā)現(xiàn)乳腺疾病的關(guān)鍵。除了遵醫(yī)囑進行影像學(xué)檢查外，女性應(yīng)每月進行一次乳房自我檢查，熟悉自己乳房的外觀和觸感，一旦發(fā)現(xiàn)腫塊、皮膚凹陷、乳頭溢液或回縮等異常變化，應(yīng)及時就醫(yī)。保持健康的生活方式，如均衡飲食、控制體重、適度運動、限制酒精攝入、避免濫用雌激素類藥物，并管理好情緒壓力，有助于維護乳腺健康。定期的專業(yè)臨床體檢同樣重要，醫(yī)生觸診能發(fā)現(xiàn)一些影像學(xué)檢查可能忽略的問題。最終，具體采用何種檢查、何時檢查，務(wù)必由乳腺?？漆t(yī)生根據(jù)您的個人情況綜合判斷后決定。