早期肺癌哪些血液指標(biāo)異常
早期肺癌可能引起腫瘤標(biāo)志物、血常規(guī)、電解質(zhì)等血液指標(biāo)異常,主要有癌胚抗原、神經(jīng)元特異性烯醇化酶、細(xì)胞角蛋白19片段、血紅蛋白、血鈣等指標(biāo)變化。
1、癌胚抗原
癌胚抗原是廣譜性腫瘤標(biāo)志物,早期肺腺癌患者可能出現(xiàn)該指標(biāo)輕度升高。癌胚抗原超過(guò)5微克每升時(shí)需結(jié)合影像學(xué)檢查排除惡性腫瘤,但吸煙、慢性炎癥也可能導(dǎo)致假陽(yáng)性。
2、神經(jīng)元特異性烯醇化酶
神經(jīng)元特異性烯醇化酶對(duì)小細(xì)胞肺癌診斷價(jià)值較高,早期小細(xì)胞肺癌患者該指標(biāo)可能超過(guò)15微克每升。該指標(biāo)異常需聯(lián)合胸部CT評(píng)估,神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤也可能引起升高。
3、細(xì)胞角蛋白19片段
細(xì)胞角蛋白19片段對(duì)鱗狀細(xì)胞癌較敏感,早期肺鱗癌患者該標(biāo)志物可能超過(guò)3.3納克每毫升。該指標(biāo)特異性較強(qiáng)但敏感性有限,需結(jié)合痰細(xì)胞學(xué)檢查綜合判斷。
4、血紅蛋白
早期肺癌患者可能出現(xiàn)血紅蛋白進(jìn)行性下降,表現(xiàn)為缺鐵性貧血樣改變。腫瘤消耗、慢性失血是常見(jiàn)原因,血紅蛋白低于110克每升時(shí)應(yīng)完善胃腸鏡排查。
5、血鈣
部分早期肺癌可能分泌甲狀旁腺激素相關(guān)蛋白,導(dǎo)致血鈣超過(guò)2.75毫摩爾每升。高鈣血癥可能引發(fā)多尿、乏力等癥狀,需與原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)鑒別。
發(fā)現(xiàn)上述血液指標(biāo)異常時(shí)建議及時(shí)進(jìn)行低劑量螺旋CT篩查,長(zhǎng)期吸煙者應(yīng)每年定期體檢。日常需避免接觸二手煙、廚房油煙等致癌物,保持膳食均衡并適量補(bǔ)充維生素A、維生素C等抗氧化營(yíng)養(yǎng)素,出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、痰中帶血等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。
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