心慌在中醫(yī)理論中稱為心悸，其發(fā)生原因主要有心氣不足、心血虧虛、心陰耗傷、心陽(yáng)不振以及痰火擾心。

一、心氣不足

心氣不足是導(dǎo)致心悸的常見(jiàn)原因。心氣具有推動(dòng)血液運(yùn)行和維持心臟正常搏動(dòng)的功能。當(dāng)過(guò)度勞累、久病耗傷或年老體衰導(dǎo)致心氣虛弱時(shí)，心臟搏動(dòng)乏力，便會(huì)出現(xiàn)心中悸動(dòng)不安、氣短乏力、活動(dòng)后加重、面色蒼白、自汗等癥狀。治療應(yīng)以補(bǔ)益心氣為主，常選用歸脾湯加減進(jìn)行調(diào)理?；颊呷粘?yīng)注意休息，避免過(guò)度思慮和勞累，可適當(dāng)食用山藥、大棗、黃芪等具有補(bǔ)氣作用的食物。

二、心血虧虛

心血虧虛指心臟所藏的血液不足，無(wú)法濡養(yǎng)心神。多因失血過(guò)多、久病耗血或脾胃虛弱、生化之源不足所致。心血虧虛不能滋養(yǎng)心臟與心神，導(dǎo)致心悸、失眠、多夢(mèng)、健忘、頭暈、面色無(wú)華、唇舌色淡。治療宜養(yǎng)血安神，常用方劑如四物湯或歸脾湯。日常調(diào)理可多攝入豬肝、龍眼肉、菠菜等補(bǔ)血食物，并保證充足睡眠。

三、心陰耗傷

心陰耗傷是指心之陰液虧少，虛熱內(nèi)擾。多由熱病后期、情志不遂、思慮過(guò)度或房勞不節(jié)，耗傷心陰引起。心陰不足，虛火內(nèi)生，擾亂心神，可出現(xiàn)心悸易驚、心煩失眠、手足心熱、潮熱盜汗、口干舌燥、舌紅少苔。治療原則為滋陰降火、養(yǎng)心安神，常用天王補(bǔ)心丹等方劑?；颊邞?yīng)避免熬夜和食用辛辣溫燥的食物，可適量食用百合、銀耳、麥冬等滋陰之品。

四、心陽(yáng)不振

心陽(yáng)不振是心之陽(yáng)氣虛衰，溫煦和推動(dòng)無(wú)力的病理狀態(tài)。常因心氣不足發(fā)展而來(lái)，或久病體虛、寒邪內(nèi)侵傷及心陽(yáng)所致。心陽(yáng)虛弱，鼓動(dòng)無(wú)力，水飲內(nèi)停，上凌于心，表現(xiàn)為心悸不安、胸悶氣短、形寒肢冷、面色蒼白或青紫、小便不利、下肢浮腫。治療需溫補(bǔ)心陽(yáng)、安神定悸，可選用桂枝甘草龍骨牡蠣湯。生活中需注意保暖，避免受寒，飲食上可適當(dāng)食用羊肉、生姜等溫陽(yáng)食物。

五、痰火擾心

痰火擾心屬于實(shí)證心悸。多因情志抑郁，氣郁化火，灼津?yàn)樘?，或過(guò)食肥甘厚味，釀生痰熱，痰火互結(jié)，上擾心神所致。痰火擾亂心神，導(dǎo)致心悸時(shí)發(fā)時(shí)止、胸悶煩躁、失眠多夢(mèng)、口干口苦、大便秘結(jié)、小便短赤、舌紅苔黃膩。治療應(yīng)清熱化痰、寧心安神，常用黃連溫膽湯加減。此類(lèi)患者需保持情緒舒暢，飲食宜清淡，忌食油膩、甜膩及辛辣刺激食物，以防助濕生熱。

心悸的中醫(yī)調(diào)理強(qiáng)調(diào)辨證論治，明確病因是關(guān)鍵。除了遵醫(yī)囑進(jìn)行中藥調(diào)理外，日常生活的調(diào)攝尤為重要。應(yīng)保持情緒平穩(wěn)，避免過(guò)度的喜怒、憂思、驚恐等情志刺激。飲食上需根據(jù)自身體質(zhì)進(jìn)行選擇，虛證者適當(dāng)進(jìn)補(bǔ)，實(shí)證者則以清淡、易消化為主，同時(shí)戒除煙酒。規(guī)律作息，保證充足的睡眠，避免熬夜和過(guò)度勞累。可結(jié)合自身情況，選擇太極拳、八段錦、散步等和緩的運(yùn)動(dòng)以調(diào)和氣血、舒暢情志。若心悸頻繁發(fā)作，或伴有胸痛、呼吸困難、暈厥等嚴(yán)重癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行心電圖等相關(guān)檢查，以排除器質(zhì)性心臟疾病。