手指關(guān)節(jié)晨僵可通過熱敷按摩、適度活動、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。手指關(guān)節(jié)晨僵可能與類風濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎、痛風性關(guān)節(jié)炎、銀屑病關(guān)節(jié)炎等疾病有關(guān)。

1、熱敷按摩

晨起后用40℃左右溫水浸泡雙手10-15分鐘，配合輕柔按摩僵直關(guān)節(jié)，有助于促進局部血液循環(huán)。熱敷后可涂抹扶他林軟膏等外用抗炎藥物，注意避免用力揉搓腫脹關(guān)節(jié)。該方法適用于無明顯紅腫的輕度晨僵。

2、適度活動

在疼痛耐受范圍內(nèi)做握拳-伸展交替練習，每組10次，每日3組。水中浮力訓練能減輕關(guān)節(jié)負荷，推薦進行抓握浮板等動作。活動前后需監(jiān)測關(guān)節(jié)腫脹程度，若活動后疼痛持續(xù)超過2小時應(yīng)減少強度。

3、藥物治療

類風濕關(guān)節(jié)炎患者可遵醫(yī)囑使用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風濕藥，配合塞來昔布膠囊緩解晨僵。痛風性關(guān)節(jié)炎需服用非布司他片控制尿酸。所有口服藥物均需定期監(jiān)測肝腎功能，禁止自行調(diào)整劑量。

4、物理治療

超聲波治療能減輕關(guān)節(jié)滑膜炎癥，每次治療15分鐘，每周3次。蠟療適用于多關(guān)節(jié)僵硬，將50℃醫(yī)用石蠟包裹手指10分鐘。沖擊波治療對鈣化性腱鞘炎效果顯著，需間隔5-7天重復治療。

5、手術(shù)治療

晚期骨關(guān)節(jié)炎可考慮關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù)，術(shù)后需配合持續(xù)被動活動訓練。嚴重關(guān)節(jié)畸形需行人工關(guān)節(jié)置換術(shù)，術(shù)后6周內(nèi)避免提重物。銀屑病關(guān)節(jié)炎患者若出現(xiàn)肌腱斷裂需急診手術(shù)修復。

建議保持每日關(guān)節(jié)全范圍活動，睡眠時可用護具維持功能位。飲食上增加深海魚、橄欖油等抗炎食物，限制高嘌呤飲食。晨僵持續(xù)超過1小時或伴隨關(guān)節(jié)變形時，應(yīng)及時到風濕免疫科就診，完善抗CCP抗體、關(guān)節(jié)超聲等檢查。長期使用免疫抑制劑患者需定期篩查結(jié)核感染。