肺癌病人疼痛怎么辦好
肺癌病人疼痛可通過藥物鎮(zhèn)痛、放射治療、化學治療、介入治療、心理疏導等方式緩解。肺癌疼痛通常由腫瘤侵犯、骨轉移、治療副作用、合并感染、心理因素等原因引起。
一、藥物鎮(zhèn)痛
藥物鎮(zhèn)痛是緩解肺癌疼痛的基礎手段。輕度疼痛可使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片。中度疼痛常用弱阿片類藥物如曲馬多緩釋片。重度疼痛需強阿片類藥物如鹽酸羥考酮緩釋片、硫酸嗎啡緩釋片，這些藥物需嚴格遵循醫(yī)囑調整劑量，避免自行用藥導致呼吸抑制或成癮風險。
二、放射治療
放射治療針對腫瘤局部侵犯或骨轉移引起的疼痛。體外放療通過高能射線破壞腫瘤細胞DNA結構，抑制其增殖并縮小病灶體積，從而減輕對神經(jīng)或骨骼的壓迫性疼痛。骨轉移患者接受姑息性放療后，疼痛緩解率較高，通常需要多次照射并配合鈣劑預防骨質疏松。
三、化學治療
化學治療通過全身給藥控制腫瘤進展間接緩解疼痛。鉑類方案如注射用順鉑聯(lián)合吉西他濱注射液可縮小原發(fā)灶，降低腫瘤對胸膜或肋間的浸潤強度?；熎陂g需監(jiān)測骨髓抑制及胃腸道反應，配合止吐藥如昂丹司瓊注射液支持治療。
四、介入治療
介入治療適用于藥物控制不佳的頑固性疼痛。神經(jīng)阻滯術通過注射麻醉藥如鹽酸羅哌卡因注射液阻斷痛覺傳導通路。椎體成形術可加固骨轉移導致的脊柱病理性骨折，患者術后需平臥休息并逐步恢復活動能力。
五、心理疏導
心理疏導幫助患者應對疼痛伴隨的焦慮抑郁情緒。認知行為療法通過調整對疼痛的災難化認知，減少情緒放大效應。放松訓練如腹式呼吸可降低交感神經(jīng)興奮度，家屬應參與支持并避免過度關注疼痛表述。
肺癌疼痛管理需結合多維評估動態(tài)調整方案，患者應記錄疼痛日記包括發(fā)作時間與強度，避免長期臥床導致肌肉萎縮，飲食補充高蛋白食物如魚肉泥和蛋羹，維持適度關節(jié)活動度，定期復查影像學明確病情進展。
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