膝關節(jié)滑膜炎是怎么回事
膝關節(jié)滑膜炎可能由關節(jié)損傷、感染、風濕免疫疾病、代謝異常、退行性病變等原因引起,膝關節(jié)滑膜炎可通過休息制動、藥物治療、物理治療、關節(jié)腔穿刺、手術治療等方式治療。
1、關節(jié)損傷
膝關節(jié)受到外力撞擊或長期過度使用可能導致滑膜組織損傷,通常表現(xiàn)為關節(jié)腫脹、活動受限。急性期需立即停止活動并冰敷,慢性損傷可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物緩解炎癥,配合微波理療促進修復。
2、感染因素
細菌或病毒感染滑膜組織會引發(fā)化膿性滑膜炎,常見于外傷后或免疫力低下人群,多伴有發(fā)熱、關節(jié)紅腫熱痛。需及時使用注射用頭孢曲松鈉、阿奇霉素分散片等抗生素治療,嚴重者需關節(jié)腔沖洗引流。
3、風濕免疫疾病
類風濕關節(jié)炎、強直性脊柱炎等疾病會引發(fā)免疫性滑膜炎,特征為晨僵、對稱性關節(jié)腫痛??勺襻t(yī)囑使用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風濕藥,配合艾拉莫德片調節(jié)免疫,同時需定期監(jiān)測肝腎功能。
4、代謝異常
痛風性滑膜炎由尿酸鹽結晶沉積誘發(fā),常見于第一跖趾關節(jié)和膝關節(jié),發(fā)作時疼痛劇烈。急性期可用秋水仙堿片、塞來昔布膠囊控制癥狀,緩解期需長期服用非布司他片降低血尿酸,嚴格低嘌呤飲食。
5、退行性病變
中老年人膝關節(jié)退變常合并滑膜增生,表現(xiàn)為活動時關節(jié)摩擦感、夜間靜息痛。可關節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液改善潤滑功能,口服硫酸氨基葡萄糖膠囊營養(yǎng)軟骨,嚴重骨關節(jié)炎需考慮關節(jié)置換術。
膝關節(jié)滑膜炎患者日常應避免爬樓梯、深蹲等加重關節(jié)負荷的動作,肥胖者需控制體重。急性期可冷敷緩解腫脹,慢性期改用熱敷促進血液循環(huán)。飲食注意補充鈣質和維生素D,適量游泳、騎自行車等低沖擊運動有助于維持關節(jié)功能。若保守治療3個月無效或出現(xiàn)關節(jié)畸形,應及時評估手術指征。




