寶寶嘔吐發(fā)熱又腹瀉了如何解決
寶寶嘔吐發(fā)熱又腹瀉可通過補(bǔ)液防脫水、調(diào)整飲食、物理降溫、藥物干預(yù)、及時(shí)就醫(yī)等方式解決。這些癥狀可能由胃腸炎、輪狀病毒感染、細(xì)菌性腸炎、食物過敏、中耳炎等原因引起。
1、補(bǔ)液防脫水
嘔吐腹瀉會(huì)導(dǎo)致體液大量流失，需少量多次補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽Ⅲ預(yù)防脫水。每10分鐘喂5毫升補(bǔ)液鹽，嘔吐后暫停30分鐘再繼續(xù)。避免直接飲用白開水或含糖飲料，可能加重電解質(zhì)紊亂。
2、調(diào)整飲食
母乳喂養(yǎng)嬰兒可繼續(xù)哺乳，奶粉喂養(yǎng)需稀釋后少量多餐。已添加輔食的幼兒可進(jìn)食米湯、蘋果泥等低渣食物。忌食油膩、高糖及乳制品，癥狀緩解后逐步恢復(fù)正常飲食。
3、物理降溫
體溫超過38.5℃時(shí)用溫水擦拭頸部、腋窩等大血管處，禁用酒精擦浴。每4小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫，發(fā)熱期間減少衣物包裹，保持室內(nèi)通風(fēng)。持續(xù)高熱或熱性驚厥需立即就醫(yī)。
4、藥物干預(yù)
細(xì)菌性腸炎可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑。輪狀病毒感染可用蒙脫石散止瀉，配合雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)腸道菌群。嘔吐嚴(yán)重時(shí)需醫(yī)生評(píng)估是否使用止吐藥。
5、及時(shí)就醫(yī)
出現(xiàn)血便、持續(xù)高熱、尿量減少、精神萎靡等癥狀時(shí)，需排查諾如病毒、沙門氏菌等病原體感染。中耳炎可能表現(xiàn)為抓耳哭鬧，需耳鼻喉科檢查。脫水嚴(yán)重者需靜脈補(bǔ)液治療。
家長(zhǎng)需記錄嘔吐腹瀉次數(shù)及性狀，觀察是否出現(xiàn)囟門凹陷、皮膚彈性下降等脫水體征?；謴?fù)期保持餐具消毒，避免生冷食物。注意臀部護(hù)理，每次便后用溫水清洗并涂抹氧化鋅軟膏。癥狀完全消失48小時(shí)后再考慮送托幼機(jī)構(gòu)，防止交叉感染。若反復(fù)發(fā)作需排查乳糖不耐受等慢性病因。
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