腦震蕩病人該注意哪些
腦震蕩病人需注意休息觀察、避免二次傷害、控制癥狀、調(diào)整生活方式及定期復(fù)查。腦震蕩是頭部受外力沖擊后出現(xiàn)的短暫性腦功能障礙,主要表現(xiàn)為頭痛、頭暈、惡心或短暫意識喪失。
1、休息觀察
急性期需臥床休息1-3天,避免用腦活動如閱讀或使用電子設(shè)備。密切觀察24-48小時是否出現(xiàn)嘔吐加重、意識模糊或肢體無力等惡化癥狀。兒童患者家長需每2小時檢查瞳孔反應(yīng)和清醒程度。
2、避免二次傷害
3個月內(nèi)禁止參與足球、拳擊等可能撞擊頭部的運動。乘坐交通工具應(yīng)系安全帶,浴室鋪設(shè)防滑墊。若發(fā)生再次撞擊,即使無癥狀也需立即就醫(yī)進(jìn)行CT檢查排除顱內(nèi)出血。
3、控制癥狀
頭痛可遵醫(yī)囑使用布洛芬片、對乙酰氨基酚緩釋片等鎮(zhèn)痛藥,禁用阿司匹林腸溶片以防出血風(fēng)險。眩暈患者起床時需緩慢變換體位,必要時服用倍他司汀片改善前庭功能。失眠可短期使用右佐匹克隆片調(diào)節(jié)睡眠周期。
4、調(diào)整生活方式
恢復(fù)期每日睡眠不少于8小時,分次進(jìn)行15-20分鐘散步等低強度活動。飲食增加核桃、三文魚等富含ω-3脂肪酸食物。認(rèn)知訓(xùn)練從簡單計算、拼圖開始,逐步恢復(fù)工作學(xué)習(xí)強度。
5、定期復(fù)查
傷后1周、1個月需神經(jīng)科隨訪評估平衡測試和認(rèn)知功能。持續(xù)3個月以上頭痛、記憶力減退者需進(jìn)行彌散張量成像檢查。運動員恢復(fù)訓(xùn)練前應(yīng)完成計算機(jī)化神經(jīng)心理測試和階梯運動試驗。
腦震蕩患者應(yīng)保持環(huán)境安靜避光,使用冰袋間歇冷敷額部緩解頭痛。飲食選擇易消化的粥類、蒸蛋,避免辛辣刺激食物。恢復(fù)期可進(jìn)行太極拳、瑜伽等舒緩運動,但禁止快速轉(zhuǎn)頭或倒立動作。若出現(xiàn)新發(fā)視力模糊、情緒失控或抽搐發(fā)作,須立即急診處理。家屬需記錄癥狀變化日記供醫(yī)生參考,幫助患者逐步恢復(fù)社會功能。




