來月經(jīng)前子宮痛是怎么回事
來月經(jīng)前子宮痛可能與激素水平波動、子宮收縮增強、子宮內膜異位癥、盆腔炎、子宮肌瘤等因素有關??赏ㄟ^熱敷、調整飲食、藥物治療、心理疏導、手術治療等方式緩解。
1、激素水平波動
月經(jīng)前體內雌激素和孕激素水平下降,導致前列腺素分泌增加,刺激子宮平滑肌收縮引發(fā)疼痛。這種生理性疼痛通常較輕,表現(xiàn)為下腹墜脹感,無須特殊治療。建議避免生冷食物,用熱水袋熱敷腹部,適量飲用姜茶幫助緩解癥狀。
2、子宮收縮增強
前列腺素過度分泌會使子宮收縮頻率和強度增加,可能引發(fā)痙攣性疼痛。伴隨癥狀包括腰骶部酸脹、排便感增強??勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉栓等前列腺素抑制劑,或服用益母草顆粒調節(jié)子宮收縮節(jié)律。
3、子宮內膜異位癥
異位的子宮內膜在月經(jīng)前發(fā)生周期性出血,刺激盆腔神經(jīng)導致進行性加重的疼痛。疼痛多始于月經(jīng)前1-2天,可能放射至腰背部。需通過超聲檢查確診,可遵醫(yī)囑使用地諾孕素片、戈舍瑞林緩釋植入劑等藥物抑制內膜生長,嚴重者需腹腔鏡手術清除病灶。
4、盆腔炎
慢性盆腔炎患者在月經(jīng)前盆腔充血加劇,炎癥刺激引發(fā)持續(xù)性鈍痛,可能伴有異常陰道分泌物。需進行白帶常規(guī)和盆腔超聲檢查,確診后可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片聯(lián)合甲硝唑片抗感染,配合康婦消炎栓局部治療。
5、子宮肌瘤
黏膜下肌瘤在月經(jīng)前因激素影響增大,壓迫子宮壁或阻礙經(jīng)血排出引發(fā)脹痛。伴隨癥狀包括經(jīng)量增多、經(jīng)期延長。肌瘤直徑超過5厘米或癥狀明顯者,可考慮米非司酮片縮瘤治療,必要時行子宮肌瘤剔除術。
月經(jīng)前子宮痛患者應注意經(jīng)期保暖,避免劇烈運動和重體力勞動。飲食宜選擇溫補類食物如紅棗、桂圓,限制咖啡因和酒精攝入。記錄疼痛時間、程度及伴隨癥狀有助于醫(yī)生判斷病因。若疼痛影響日常生活或伴隨發(fā)熱、異常出血等癥狀,應及時就醫(yī)排查器質性疾病。保持規(guī)律作息和適度運動有助于調節(jié)內分泌,減輕經(jīng)前期不適癥狀。




