上廁所肛門出血是什么原因
上廁所肛門出血可能與痔瘡、肛裂、直腸息肉、結(jié)直腸炎、結(jié)直腸癌等因素有關(guān)。主要表現(xiàn)為排便時血液附著于糞便表面或便后滴血,部分患者伴有肛門疼痛、瘙癢等癥狀。
1、痔瘡
痔瘡是肛門出血最常見的原因,由于肛周靜脈叢淤血擴張形成。內(nèi)痔出血多為無痛性鮮紅色血,外痔可能伴隨肛門腫物脫出??勺襻t(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧復(fù)方角菜酸酯栓、普濟痔瘡栓等藥物緩解癥狀。
2、肛裂
肛裂多因便秘導(dǎo)致肛管皮膚撕裂,表現(xiàn)為排便時刀割樣疼痛伴少量鮮血。急性期可用高錳酸鉀坐浴,配合硝酸甘油軟膏促進裂口愈合。慢性肛裂需考慮肛門內(nèi)括約肌側(cè)切術(shù)。
3、直腸息肉
直腸息肉出血量較少但反復(fù)發(fā)作,息肉較大時可出現(xiàn)里急后重感。腸鏡檢查可明確診斷,較小息肉可在腸鏡下切除,較大息肉需行經(jīng)肛門直腸息肉切除術(shù)。
4、結(jié)直腸炎
潰瘍性結(jié)腸炎或克羅恩病可引起黏液膿血便,常伴腹痛、腹瀉。需完善結(jié)腸鏡檢查,治療可選用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等藥物控制炎癥。
5、結(jié)直腸癌
中老年患者出現(xiàn)暗紅色血便伴排便習(xí)慣改變需警惕,腫瘤可能引起腸腔狹窄導(dǎo)致鉛筆樣細便。確診需依賴腸鏡活檢,早期可行腹腔鏡直腸癌根治術(shù)。
日常應(yīng)注意保持肛門清潔,排便后可用溫水清洗;增加膳食纖維攝入如燕麥、西藍花等預(yù)防便秘;避免久坐久站,每小時起身活動5分鐘;出血期間忌食辛辣刺激食物;若出血持續(xù)1周以上或出現(xiàn)頭暈乏力等貧血癥狀,應(yīng)及時至肛腸外科就診。40歲以上人群建議每3-5年進行腸癌篩查。




