心臟擴大是什么原因引起的
心臟擴大可能由高血壓、心臟瓣膜病、心肌病、先天性心臟病、冠心病等原因引起,通常表現(xiàn)為呼吸困難、乏力、水腫等癥狀。
1、高血壓
長期未控制的高血壓會導致心臟負荷增加,左心室為克服外周阻力而代償性肥厚擴張?;颊呖赡艹霈F(xiàn)頭暈、心悸等癥狀。治療需規(guī)律服用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥,同時限制鈉鹽攝入。
2、心臟瓣膜病
二尖瓣關閉不全或主動脈瓣狹窄等疾病會使血液反流,心室容量負荷過重導致擴張。典型癥狀包括活動后氣促、夜間陣發(fā)性呼吸困難。嚴重者需進行瓣膜修復術或置換術。
3、心肌病
擴張型心肌病會使心肌收縮力下降,心室腔被動擴大?;颊咭壮霈F(xiàn)端坐呼吸、下肢水腫。可遵醫(yī)囑使用酒石酸美托洛爾片、螺內(nèi)酯片等藥物延緩病情進展。
4、先天性心臟病
室間隔缺損等先天畸形造成血液分流,長期容量負荷過重引發(fā)心臟擴大。兒童患者常見喂養(yǎng)困難、發(fā)育遲緩。部分病例需在學齡前完成缺損修補手術。
5、冠心病
心肌梗死后部分心肌壞死,存活心肌代償性擴張以維持心輸出量。多伴有胸痛、心律失常等癥狀。需長期服用阿司匹林腸溶片、瑞舒伐他汀鈣片等二級預防藥物。
心臟擴大患者應保持低鹽低脂飲食,每日鈉鹽攝入不超過5克;避免劇烈運動但需堅持散步等有氧活動;嚴格遵醫(yī)囑用藥并定期復查心臟超聲;睡眠時墊高枕頭可減輕夜間呼吸困難;若出現(xiàn)下肢水腫加重或咯粉紅色泡沫痰需立即就醫(yī)。日常注意監(jiān)測血壓、心率變化,戒煙限酒,保持情緒穩(wěn)定有助于延緩病情發(fā)展。




