流鼻涕流眼淚怎么回事
流鼻涕流眼淚可能由過敏性鼻炎、普通感冒、流行性感冒、血管運動性鼻炎、鼻竇炎等原因引起,可通過避免接觸過敏原、使用藥物、鼻腔沖洗、手術(shù)治療等方式緩解。
一、過敏性鼻炎
過敏性鼻炎是流鼻涕流眼淚的常見原因,可能與遺傳易感性、接觸花粉、塵螨、動物皮屑等過敏原有關(guān),通常表現(xiàn)為陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕、鼻癢和鼻塞,同時可伴有眼癢、流淚和眼紅。治療上首要措施是避免接觸已知過敏原,在醫(yī)生指導(dǎo)下可使用藥物治療,如鹽酸西替利嗪片、氯雷他定片等口服抗組胺藥,或丙酸氟替卡松鼻噴霧劑等鼻用糖皮質(zhì)激素。對于癥狀嚴重或藥物控制不佳者,可考慮進行特異性免疫治療。
二、普通感冒
普通感冒由病毒感染引起,是導(dǎo)致流鼻涕流眼淚的常見情況。病毒感染導(dǎo)致鼻腔黏膜充血水腫、分泌物增多,表現(xiàn)為初期清水樣鼻涕,后期可能轉(zhuǎn)為黏膿涕,常伴有打噴嚏、鼻塞、咽干、咽癢等癥狀,部分患者因鼻淚管受刺激而流淚。治療以對癥支持為主,注意休息、多飲水、保持室內(nèi)空氣流通。癥狀明顯時可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用復(fù)方氨酚烷胺膠囊、氨咖黃敏膠囊等藥物緩解癥狀,通常具有自限性。
三、流行性感冒
流行性感冒由流感病毒引起,癥狀比普通感冒更重。除了流鼻涕、打噴嚏、流淚等上呼吸道癥狀外,常伴有突發(fā)高熱、頭痛、全身肌肉酸痛、乏力等全身癥狀。流感具有傳染性,需要及時就醫(yī)明確診斷。治療上需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗病毒藥物,如磷酸奧司他韋膠囊,并配合對癥治療藥物如布洛芬緩釋膠囊緩解發(fā)熱和疼痛,同時注意隔離休息,補充水分。
四、血管運動性鼻炎
血管運動性鼻炎是一種非過敏性鼻炎,可能與自主神經(jīng)功能失調(diào)、環(huán)境溫度濕度變化、刺激性氣味、精神因素等有關(guān)。其癥狀與過敏性鼻炎相似,如陣發(fā)性流清水樣鼻涕、打噴嚏、鼻塞和流淚,但過敏原檢測為陰性。治療重點在于避免誘發(fā)因素,如冷空氣、煙霧等。藥物治療可在醫(yī)生指導(dǎo)下選用鼻用抗組胺藥如鹽酸氮?斯汀鼻噴霧劑,或鼻用減充血劑如鹽酸羥甲唑啉噴霧劑短期使用,嚴重者可能需考慮手術(shù)治療如鼻后神經(jīng)切斷術(shù)。
五、鼻竇炎
鼻竇炎是鼻竇黏膜的炎癥,急性鼻竇炎多繼發(fā)于感冒,慢性鼻竇炎可能與感染、過敏、解剖結(jié)構(gòu)異常等因素有關(guān)。除了流膿涕、鼻塞外,由于炎癥刺激和鼻竇開口堵塞導(dǎo)致引流不暢,可引起頭痛、面部脹痛,炎癥波及鼻淚管時會導(dǎo)致流淚。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行,急性期可能需使用抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片,配合黏液促排劑如桉檸蒎腸溶軟膠囊,并使用生理鹽水鼻腔沖洗。對于藥物治療無效的慢性鼻竇炎,可能需要進行功能性內(nèi)鏡鼻竇手術(shù)。
出現(xiàn)流鼻涕流眼淚癥狀時,應(yīng)注意觀察伴隨癥狀,區(qū)分是過敏還是感染所致。日常應(yīng)保持室內(nèi)清潔,定期通風,避免接觸已知過敏原和刺激性氣體。在季節(jié)交替或氣溫變化時注意保暖,佩戴口罩可以減少冷空氣或過敏原的直接刺激。飲食宜清淡,多攝入富含維生素C的蔬菜水果,保證充足休息,避免過度疲勞。如果癥狀持續(xù)不緩解、加重或出現(xiàn)高熱、劇烈頭痛、膿性分泌物增多等情況,應(yīng)及時前往耳鼻喉科或呼吸內(nèi)科就診,明確病因后進行規(guī)范治療,切勿自行長期使用滴鼻劑或抗生素。




