高血壓患者停藥后1-3天可能出現(xiàn)血壓升高的癥狀。血壓反彈的時(shí)間與藥物半衰期、基礎(chǔ)病情及個(gè)體差異有關(guān)，常見(jiàn)表現(xiàn)為頭痛、頭暈、心悸等。

短效降壓藥如硝苯地平片停藥后，血壓可能在24小時(shí)內(nèi)回升。這類藥物代謝快，血藥濃度下降迅速，失去對(duì)血管的擴(kuò)張作用后，外周阻力會(huì)突然增加?；颊呖赡艹霈F(xiàn)太陽(yáng)穴脹痛、頸部僵硬感，部分人伴隨惡心癥狀。此時(shí)需監(jiān)測(cè)晨起和睡前血壓，避免情緒激動(dòng)或劇烈運(yùn)動(dòng)。長(zhǎng)效降壓藥如苯磺酸氨氯地平片的降壓效果可持續(xù)48小時(shí)以上，停藥后血壓升高相對(duì)緩慢。但由于該類藥物原本能穩(wěn)定控制血管平滑肌收縮，突然停用可能導(dǎo)致血壓波動(dòng)幅度超過(guò)原有水平，出現(xiàn)視物模糊、耳鳴等癥狀。合并動(dòng)脈硬化的患者更易發(fā)生這種反彈現(xiàn)象。

少數(shù)使用β受體阻滯劑如酒石酸美托洛爾片的患者，停藥后可能出現(xiàn)反跳性高血壓危象。這類藥物長(zhǎng)期使用會(huì)抑制腎素分泌，驟然停藥會(huì)使腎素活性暴發(fā)性增高，導(dǎo)致血壓在12-72小時(shí)內(nèi)急劇上升。患者可能感到胸前區(qū)壓迫感、呼吸急促，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)一過(guò)性黑矇。這種情況在合并冠心病患者中風(fēng)險(xiǎn)更高。另外，聯(lián)合使用利尿劑如氫氯噻嗪片時(shí)，突然停藥還可能引發(fā)水鈉潴留，加重心臟負(fù)荷。

建議高血壓患者嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案，不可自行停藥。日常需保持低鹽飲食，每日鈉攝入量不超過(guò)5克，適當(dāng)補(bǔ)充含鉀豐富的香蕉、菠菜等食物。每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，每次持續(xù)30分鐘以上。定期測(cè)量血壓并記錄變化趨勢(shì)，出現(xiàn)明顯波動(dòng)時(shí)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。冬季注意保暖避免冷刺激誘發(fā)血管痙攣，睡眠時(shí)保持臥室溫度在18-22攝氏度之間。長(zhǎng)期服藥者每3-6個(gè)月需檢查肝腎功能及電解質(zhì)水平。