孕婦陰道炎是怎么了
孕婦陰道炎可能由激素水平變化、免疫力下降、陰道菌群失衡、衛(wèi)生習慣不良、糖尿病等因素引起，可通過保持外陰清潔、穿透氣棉質(zhì)內(nèi)褲、避免過度清洗、遵醫(yī)囑用藥、定期產(chǎn)檢等方式治療。
1、激素水平變化
妊娠期雌激素和孕激素水平升高會導致陰道分泌物增多，糖原含量增加，為病原微生物繁殖創(chuàng)造條件。這種情況屬于生理性改變，通常無須特殊治療，建議每日用溫水清洗外陰，避免使用堿性洗液。若出現(xiàn)明顯瘙癢或異味，需就醫(yī)排除感染。
2、免疫力下降
孕婦免疫系統(tǒng)處于相對抑制狀態(tài)以防止排斥胎兒，這種免疫調(diào)節(jié)可能增加念珠菌等條件致病菌感染概率。表現(xiàn)為豆腐渣樣白帶伴外陰灼痛，可遵醫(yī)囑使用克霉唑陰道片或硝酸咪康唑栓，禁止口服抗真菌藥物。
3、陰道菌群失衡
陰道內(nèi)乳酸桿菌減少可能導致細菌性陰道病，典型癥狀為灰白色魚腥味分泌物?？赡芘c頻繁沖洗或抗生素使用有關，需通過陰道微生態(tài)檢測確診。妊娠期可安全使用甲硝唑陰道凝膠，但禁用口服甲硝唑制劑。
4、衛(wèi)生習慣不良
穿著化纖內(nèi)褲、久坐潮濕環(huán)境、如廁后擦拭方向錯誤等行為可能引發(fā)感染。建議選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換，排便后從前向后擦拭，避免陰道沖洗。合并外陰濕疹時可短期使用氧化鋅軟膏緩解癥狀。
5、妊娠期糖尿病
血糖控制不佳的孕婦陰道糖原含量更高，易誘發(fā)念珠菌反復感染。需通過糖耐量試驗篩查，確診后需飲食控制配合胰島素治療。陰道局部可使用制霉菌素陰道泡騰片，同時監(jiān)測血糖和胎兒發(fā)育情況。
孕婦出現(xiàn)陰道炎癥狀時應避免自行用藥，尤其妊娠早期禁用氟康唑等全身抗真菌藥物。日常需注意會陰部干燥清潔，沐浴后及時擦干，避免盆浴和公共泳池。飲食上減少精制糖攝入，適量補充含益生菌的無糖酸奶。若分泌物呈膿性、帶血絲或伴有下腹痛，需立即就診排除胎膜早破等并發(fā)癥。所有治療均需在產(chǎn)科醫(yī)生指導下進行，產(chǎn)檢時應主動告知陰道癥狀以便醫(yī)生評估感染對妊娠的影響。
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