小孩半夜咳嗽很厲害
小孩半夜咳嗽很厲害可能與上呼吸道感染、過敏性咳嗽、支氣管炎、胃食管反流、哮喘等因素有關(guān)。建議家長及時(shí)帶孩子就醫(yī)，明確病因后在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。
1、上呼吸道感染
病毒或細(xì)菌感染可能引起咽喉部炎癥刺激，導(dǎo)致夜間咳嗽加重。可表現(xiàn)為干咳或伴有痰鳴音，部分患兒伴隨發(fā)熱、鼻塞等癥狀。醫(yī)生可能建議使用小兒氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物，或配合布地奈德混懸液霧化治療。家長需保持室內(nèi)空氣濕潤，避免冷空氣直接刺激呼吸道。
2、過敏性咳嗽
接觸塵螨、寵物皮屑等過敏原可能引發(fā)持續(xù)性干咳，夜間平臥時(shí)癥狀明顯。這類咳嗽通常無痰，可能伴隨打噴嚏、揉鼻等過敏表現(xiàn)。醫(yī)生可能開具氯雷他定糖漿、孟魯司特鈉咀嚼片等抗過敏藥物。家長需定期清洗床品，使用防螨寢具，避免臥室放置毛絨玩具。
3、支氣管炎
支氣管黏膜炎癥可能導(dǎo)致夜間咳嗽加劇，常伴有喘息聲或呼吸急促。醫(yī)生可能根據(jù)病情使用阿奇霉素干混懸劑、氨茶堿片等藥物，嚴(yán)重時(shí)需配合氧療。家長應(yīng)讓孩子保持半臥位休息，少量多次飲用溫水有助于稀釋痰液。
4、胃食管反流
平躺時(shí)胃酸反流刺激咽喉可能引發(fā)陣發(fā)性嗆咳，多發(fā)生在進(jìn)食后2-3小時(shí)。患兒可能描述胸口灼熱感或反復(fù)清嗓。醫(yī)生可能建議使用奧美拉唑腸溶膠囊，并指導(dǎo)調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)和睡前禁食時(shí)間。家長需避免讓孩子睡前過量進(jìn)食。
5、哮喘
夜間氣道痙攣可能引起劇烈咳嗽伴呼吸困難，典型表現(xiàn)為呼氣性哮鳴音。醫(yī)生可能長期規(guī)范使用沙丁胺醇?xì)忪F劑、丙酸氟替卡松吸入劑等控制癥狀。家長要記錄發(fā)作誘因，避免接觸冷空氣、煙霧等刺激因素，定期隨訪肺功能檢查。
日常護(hù)理中，家長要保持兒童臥室溫度18-22℃、濕度50%-60%，睡前用生理鹽水清潔鼻腔。飲食宜清淡，避免甜膩食物刺激咽喉。觀察咳嗽頻率、痰液性狀及伴隨癥狀，若出現(xiàn)口唇發(fā)紺、呼吸費(fèi)力等表現(xiàn)需立即急診。未經(jīng)醫(yī)生診斷前，不要自行給孩子服用鎮(zhèn)咳藥物，尤其是2歲以下嬰幼兒禁用中樞性鎮(zhèn)咳藥。建議定期接種流感疫苗和肺炎疫苗，減少呼吸道感染概率。
