如何處理兒童蛀牙
兒童蛀牙可通過(guò)窩溝封閉、氟化物涂布、樹(shù)脂充填、預(yù)成冠修復(fù)、根管治療等方式處理。蛀牙通常由口腔衛(wèi)生不良、高糖飲食、牙齒結(jié)構(gòu)缺陷、細(xì)菌感染、遺傳因素等原因引起。
1、窩溝封閉
窩溝封閉是預(yù)防后牙咬合面蛀牙的有效方法,通過(guò)流動(dòng)樹(shù)脂材料封閉牙齒深溝,阻止細(xì)菌和食物殘?jiān)逊e。適用于乳磨牙或恒磨牙萌出后1-2年內(nèi),操作過(guò)程無(wú)痛無(wú)創(chuàng)。封閉劑可維持?jǐn)?shù)年,需定期檢查完整性。
2、氟化物涂布
氟化物能增強(qiáng)牙釉質(zhì)抗酸能力,抑制致齲菌代謝。專(zhuān)業(yè)氟化泡沫或凝膠涂布每年2-4次,配合含氟牙膏日常使用。注意3歲以下兒童應(yīng)使用米粒大小含氟牙膏,避免過(guò)量攝入。
3、樹(shù)脂充填
對(duì)已形成齲洞的牙齒,需清除腐質(zhì)后采用復(fù)合樹(shù)脂充填。該材料與牙色相近,固化后耐磨性強(qiáng),適用于前牙和后牙小范圍缺損。治療過(guò)程需配合橡皮障隔離唾液,確保粘接效果。
4、預(yù)成冠修復(fù)
乳牙大面積缺損時(shí)推薦不銹鋼預(yù)成冠,可完整包裹患牙防止折裂,維持咀嚼功能至替牙期。需調(diào)整冠體邊緣密合度,避免刺激牙齦。術(shù)后可能出現(xiàn)短暫咬合不適,通常2-3天適應(yīng)。
5、根管治療
深齲導(dǎo)致牙髓感染時(shí)需行乳牙根管治療,清除病變牙髓后用可吸收糊劑充填根管。術(shù)后牙齒易脆裂,建議加裝預(yù)成冠保護(hù)。治療需分2-3次完成,期間避免患牙咬硬物。
家長(zhǎng)應(yīng)幫助幼兒每日早晚使用含氟牙膏刷牙,餐后漱口,限制高糖零食攝入頻率。每3-6個(gè)月進(jìn)行口腔檢查,發(fā)現(xiàn)早期齲斑及時(shí)干預(yù)。培養(yǎng)兒童使用牙線清潔鄰面,睡前刷牙后禁食。乳牙齲壞可能影響恒牙發(fā)育,即便無(wú)疼痛癥狀也需規(guī)范治療。
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