胃潰瘍疾病的預(yù)防和治療
胃潰瘍可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、根除幽門(mén)螺桿菌、減少應(yīng)激因素、定期復(fù)查等方式預(yù)防和治療。胃潰瘍通常由幽門(mén)螺桿菌感染、長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥、胃酸分泌過(guò)多、不良飲食習(xí)慣、精神壓力過(guò)大等原因引起。
1、調(diào)整飲食
避免食用辛辣刺激、過(guò)冷過(guò)熱、油炸及高鹽食物,減少咖啡、濃茶、酒精攝入。規(guī)律進(jìn)食,選擇易消化的食物如粥類(lèi)、蒸煮蔬菜、低脂乳制品。每日少量多餐可減輕胃酸對(duì)潰瘍面的刺激,烹飪方式以燉煮為主。
2、藥物治療
質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊可抑制胃酸分泌,鉍劑如枸櫞酸鉍鉀顆粒能保護(hù)胃黏膜,H2受體拮抗劑如法莫替丁片輔助減少胃酸。若存在幽門(mén)螺桿菌感染需采用四聯(lián)療法,包含阿莫西林膠囊、克拉霉素片等抗生素聯(lián)合抑酸藥物。
3、根除幽門(mén)螺桿菌
幽門(mén)螺桿菌是主要致病因素,可通過(guò)碳13/14呼氣試驗(yàn)確診。標(biāo)準(zhǔn)治療方案包括兩種抗生素聯(lián)合鉍劑和質(zhì)子泵抑制劑,療程10-14天。治療期間須嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,避免耐藥性產(chǎn)生。
4、減少應(yīng)激因素
長(zhǎng)期精神緊張會(huì)通過(guò)神經(jīng)內(nèi)分泌途徑增加胃酸分泌。建議通過(guò)正念冥想、適度運(yùn)動(dòng)等方式緩解壓力,保證每日7-8小時(shí)睡眠。避免熬夜及過(guò)度勞累,必要時(shí)可尋求心理咨詢(xún)。
5、定期復(fù)查
治療期間每4-6周需進(jìn)行胃鏡復(fù)查評(píng)估潰瘍愈合情況,幽門(mén)螺桿菌感染者完成殺菌治療后4周應(yīng)復(fù)查呼氣試驗(yàn)。慢性潰瘍患者建議每年檢查一次,警惕癌變風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)嘔血、黑便等報(bào)警癥狀需立即就醫(yī)。
胃潰瘍患者日常應(yīng)保持清淡飲食,戒煙限酒,避免空腹服用阿司匹林等損傷胃黏膜的藥物。注意腹部保暖,飯后1小時(shí)內(nèi)避免平臥??蛇m量食用山藥、南瓜等富含黏蛋白的食物幫助修復(fù)胃黏膜,但需控制糯米等難消化食物的攝入量。建議記錄飲食與癥狀變化日記,復(fù)診時(shí)供醫(yī)生參考調(diào)整治療方案。
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