孩子膝蓋內(nèi)側(cè)起了一個(gè)大包怎么治
孩子膝蓋內(nèi)側(cè)起大包可能與滑囊炎、腘窩囊腫、外傷血腫、骨軟骨瘤或感染性膿腫有關(guān)，可通過熱敷、藥物引流、穿刺抽液、手術(shù)切除或抗感染治療等方式處理。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)明確診斷。
1、滑囊炎
膝關(guān)節(jié)過度使用可能導(dǎo)致滑囊發(fā)炎腫脹，表現(xiàn)為局部溫度升高、按壓疼痛。急性期需制動(dòng)休息，遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠外涂配合遠(yuǎn)紅外理療。慢性反復(fù)發(fā)作時(shí)可考慮曲安奈德注射液局部封閉治療。
2、腘窩囊腫
關(guān)節(jié)液異常積聚形成的囊性包塊，質(zhì)地柔軟且有波動(dòng)感。較小囊腫可通過超聲波引導(dǎo)下穿刺抽液，注射醋酸潑尼松龍注射液抑制復(fù)發(fā)。直徑超過3厘米需關(guān)節(jié)鏡下行囊腫切除術(shù)。
3、外傷血腫
碰撞傷導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂會(huì)形成青紫色包塊，48小時(shí)內(nèi)冰敷減輕腫脹，后期改用活血止痛膏促進(jìn)吸收。若血腫持續(xù)增大可能需無菌穿刺排出積血。
4、骨軟骨瘤
青少年常見良性骨腫瘤，X線可見蒂狀骨性突起。無癥狀者定期觀察，若壓迫神經(jīng)血管或影響關(guān)節(jié)活動(dòng)，需手術(shù)切除腫瘤并植骨修復(fù)缺損。
5、感染性膿腫
金黃色葡萄球菌感染可引起紅腫熱痛，伴發(fā)熱等全身癥狀。需靜脈注射注射用頭孢呋辛鈉抗感染，化膿灶需切開引流，每日用碘伏消毒換藥。
日常需避免膝關(guān)節(jié)過度負(fù)重活動(dòng)，運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴護(hù)膝保護(hù)。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如牛奶雞蛋促進(jìn)組織修復(fù)，多食西藍(lán)花獼猴桃等富含維生素C食物增強(qiáng)免疫力。夜間可抬高患肢減輕腫脹，家長(zhǎng)應(yīng)每日觀察包塊變化情況并記錄，若出現(xiàn)皮膚發(fā)紫、劇烈疼痛或發(fā)熱超過38.5℃需立即復(fù)診。
