牙齦根腫了個(gè)肉坨可能由多種原因引起，可通過(guò)口腔衛(wèi)生維護(hù)、藥物治療、牙周治療、根管治療、手術(shù)切除等方式處理。牙齦根部的肉坨通常與局部刺激、感染、牙髓病變或增生性病變等因素有關(guān)。

一、口腔衛(wèi)生維護(hù)

牙齦根部的肉坨可能是由于口腔衛(wèi)生不佳，食物殘?jiān)脱谰唛L(zhǎng)期刺激牙齦，導(dǎo)致牙齦組織發(fā)生炎性增生。這種情況通常表現(xiàn)為牙齦紅腫、質(zhì)地柔軟、易出血。處理的重點(diǎn)是徹底清除局部刺激物。建議加強(qiáng)日常刷牙，使用牙線或牙縫刷清潔牙齒鄰面，并定期進(jìn)行專(zhuān)業(yè)的口腔潔治。通過(guò)改善口腔衛(wèi)生環(huán)境，炎性增生的肉坨有可能逐漸消退。

二、藥物治療

牙齦的肉坨若由急性感染引起，如根尖周膿腫或牙周膿腫，常伴有明顯的腫痛甚至溢膿。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行抗感染治療。醫(yī)生可能會(huì)開(kāi)具甲硝唑片、阿莫西林膠囊等抗生素控制感染，并使用復(fù)方氯己定含漱液輔助清潔。藥物治療旨在控制急性炎癥，為后續(xù)的牙科處理創(chuàng)造條件，但不能根除病灶，仍需進(jìn)行牙體或牙周治療。

三、牙周治療

當(dāng)肉坨源于深部的牙周組織感染時(shí)，可能與牙周膿腫或牙周炎導(dǎo)致的竇道有關(guān)。這種情況通常伴有牙齒松動(dòng)、牙周袋深、咀嚼無(wú)力等癥狀。治療需要進(jìn)行系統(tǒng)的牙周治療，包括齦上潔治、齦下刮治和根面平整，以清除牙周袋內(nèi)的菌斑和牙石。對(duì)于形成的竇道或肉芽組織，在徹底清創(chuàng)后，病變組織多可自行愈合或需要進(jìn)一步處理。

四、根管治療

如果肉坨是慢性根尖周炎的表現(xiàn)，即通常所說(shuō)的“瘺管”，其根源在于牙髓壞死和根尖區(qū)的感染。患牙可能曾有疼痛史，或?qū)錈岽碳o(wú)反應(yīng)。治療的關(guān)鍵是進(jìn)行根管治療，徹底清除根管內(nèi)的感染物質(zhì)，進(jìn)行嚴(yán)密的根管充填，以消除根尖周的病灶。根尖病變愈合后，牙齦上的瘺管口通常會(huì)自然閉合，肉坨隨之消失。

五、手術(shù)切除

對(duì)于某些非感染性的增生性病變，如纖維性增生、藥物性牙齦增生或真性腫瘤，形成的肉坨通過(guò)上述保守治療無(wú)法消除。此時(shí)需要考慮手術(shù)切除。手術(shù)通常在局部麻醉下進(jìn)行，將增生的組織完整切除，并送病理檢查以明確診斷。術(shù)后需要保持良好的口腔衛(wèi)生，預(yù)防感染和復(fù)發(fā)，并針對(duì)增生原因進(jìn)行管理，如調(diào)整相關(guān)藥物。

發(fā)現(xiàn)牙齦根部長(zhǎng)出肉坨，首先應(yīng)尋求牙科醫(yī)生的專(zhuān)業(yè)診斷，明確病因。日常生活中，堅(jiān)持早晚刷牙、飯后漱口，使用牙線清潔牙縫，是預(yù)防牙齦問(wèn)題的基石。定期進(jìn)行口腔檢查與潔牙，能及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理早期的牙菌斑和牙結(jié)石。飲食上注意營(yíng)養(yǎng)均衡，適量補(bǔ)充維生素C，有助于維持牙齦健康。避免用患側(cè)咀嚼硬物，減少局部刺激。任何牙齦的異常增生都應(yīng)引起重視，切勿自行挑破或用藥，以免延誤病情或?qū)е赂腥緮U(kuò)散。