老年性白內(nèi)障治療
老年性白內(nèi)障可通過藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。老年性白內(nèi)障可能與年齡增長、遺傳、代謝異常、眼部外傷、長期紫外線照射等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為視力模糊、眩光、復(fù)視等癥狀。
1、藥物治療
藥物治療適用于早期白內(nèi)障或暫時(shí)不適合手術(shù)的患者。常用藥物包括吡諾克辛鈉滴眼液、谷胱甘肽滴眼液、芐達(dá)賴氨酸滴眼液等，這些藥物可能延緩晶狀體混濁進(jìn)展，但無法逆轉(zhuǎn)已形成的白內(nèi)障。藥物治療期間需定期復(fù)查視力，若效果不佳或病情加重應(yīng)及時(shí)考慮手術(shù)干預(yù)。
2、超聲乳化吸除術(shù)
超聲乳化吸除術(shù)是當(dāng)前主流手術(shù)方式，通過超聲波乳化并吸除混濁晶狀體，再植入人工晶狀體。手術(shù)切口小，恢復(fù)快，適合大多數(shù)老年患者。術(shù)前需評(píng)估角膜內(nèi)皮功能、視網(wǎng)膜狀況等指標(biāo)，術(shù)后需使用抗生素滴眼液預(yù)防感染，并避免揉眼或劇烈運(yùn)動(dòng)。
3、人工晶狀體植入
人工晶狀體植入需根據(jù)患者用眼需求選擇單焦點(diǎn)、多焦點(diǎn)或散光矯正型晶狀體。合并老花眼者可考慮三焦點(diǎn)晶狀體，合并高度近視者需精確計(jì)算屈光度。術(shù)后可能出現(xiàn)短暫眩光或視物變形，多數(shù)在1-3個(gè)月內(nèi)逐漸適應(yīng)。
4、生活護(hù)理
日常需佩戴防紫外線眼鏡避免強(qiáng)光刺激，控制血糖血壓等基礎(chǔ)疾病。飲食可增加深色蔬菜、藍(lán)莓等富含抗氧化物質(zhì)的食物，避免吸煙及過量飲酒。閱讀時(shí)保證充足光線，行走時(shí)注意防跌倒，定期進(jìn)行視力檢查監(jiān)測進(jìn)展。
5、術(shù)后康復(fù)
術(shù)后1周內(nèi)避免污水入眼，按醫(yī)囑使用妥布霉素地塞米松滴眼液等抗炎藥物。1個(gè)月內(nèi)禁止游泳和重體力勞動(dòng)，出現(xiàn)眼紅、眼痛需及時(shí)復(fù)查。多數(shù)患者術(shù)后1-3天視力明顯改善，完全穩(wěn)定需1-3個(gè)月，遠(yuǎn)期需警惕后發(fā)性白內(nèi)障等并發(fā)癥。
老年性白內(nèi)障患者應(yīng)每半年到一年進(jìn)行視力、眼壓和眼底檢查，合并糖尿病者需縮短復(fù)查間隔。選擇手術(shù)時(shí)機(jī)需綜合考慮視力需求與全身狀況，避免因過度拖延導(dǎo)致青光眼等繼發(fā)損害。日常可進(jìn)行適度戶外活動(dòng)，但需做好眼部防護(hù)，保持均衡飲食有助于延緩病情發(fā)展。
