老年癡呆癥的早期癥狀主要有記憶力減退、執(zhí)行功能下降、語(yǔ)言能力障礙、視空間能力受損以及性格行為改變。

一、記憶力減退

這是老年癡呆癥最常見(jiàn)和核心的早期表現(xiàn)?；颊呓谟洃浭軗p尤為明顯，表現(xiàn)為剛說(shuō)過(guò)的話、做過(guò)的事轉(zhuǎn)頭就忘，反復(fù)詢問(wèn)同一個(gè)問(wèn)題，經(jīng)常找不到鑰匙、錢(qián)包等隨身物品，忘記重要的約會(huì)或承諾。這種遺忘與正常的良性健忘不同，它會(huì)持續(xù)進(jìn)展并影響到日常生活和工作能力?；颊弑救嗽缙诳赡苡兴煊X(jué)并試圖掩飾，但家屬往往能發(fā)現(xiàn)其記憶力的顯著下降。

二、執(zhí)行功能下降

執(zhí)行功能是指計(jì)劃、組織、決策和解決問(wèn)題的能力。早期患者在此方面會(huì)出現(xiàn)困難，表現(xiàn)為處理復(fù)雜事務(wù)時(shí)感到力不從心，難以按照步驟完成熟悉的烹飪或理財(cái)工作，對(duì)新的電器或設(shè)備學(xué)習(xí)使用困難，判斷力下降，可能在財(cái)務(wù)上做出不明智的決定。原本有條理的人可能變得做事雜亂無(wú)章，工作效率明顯降低。

三、語(yǔ)言能力障礙

患者在早期可能出現(xiàn)找詞困難，即在交談中突然想不起常用的詞語(yǔ)，會(huì)用一些模糊的詞或描述來(lái)代替，例如想說(shuō)“鋼筆”卻說(shuō)成“那個(gè)寫(xiě)字的東西”。語(yǔ)言表達(dá)可能變得不流暢，語(yǔ)句簡(jiǎn)單，詞匯貧乏。在理解復(fù)雜的對(duì)話或書(shū)面指令時(shí)也可能出現(xiàn)困難。這些變化使得溝通效率下降，但早期可能被誤認(rèn)為是年齡增長(zhǎng)或一時(shí)口誤。

四、視空間能力受損

視空間能力是指對(duì)物體方位、距離和關(guān)系的判斷能力。早期患者可能在熟悉的環(huán)境中迷路，例如在常去的超市里找不到出口，或在居住多年的小區(qū)里走錯(cuò)方向。判斷距離和位置可能出現(xiàn)偏差，導(dǎo)致倒車(chē)入庫(kù)困難，擺放餐具時(shí)對(duì)不準(zhǔn)位置。閱讀時(shí)可能會(huì)跳行，或者難以理解圖表和地圖的信息。

五、性格行為改變

部分患者在疾病早期會(huì)出現(xiàn)明顯的情感和性格變化。可能表現(xiàn)為情緒淡漠，對(duì)以往熱衷的愛(ài)好、社交活動(dòng)失去興趣，變得孤僻退縮。也可能變得易怒、多疑、焦慮或情緒不穩(wěn)定，為小事發(fā)脾氣。有些人會(huì)出現(xiàn)固執(zhí)己見(jiàn)，不愿意接受新事物或改變?cè)辛?xí)慣。這些行為改變有時(shí)是家人最先察覺(jué)到的異常信號(hào)。

如果家中老人出現(xiàn)上述一個(gè)或多個(gè)癥狀，特別是記憶力減退持續(xù)進(jìn)展并影響生活時(shí)，建議家屬及時(shí)陪同老人前往神經(jīng)內(nèi)科或記憶門(mén)診就診。早期診斷和干預(yù)對(duì)于延緩疾病進(jìn)程、改善生活質(zhì)量至關(guān)重要。在日常生活中，家屬應(yīng)給予患者充分的耐心和理解，避免指責(zé)和爭(zhēng)吵，可以通過(guò)設(shè)置提醒便簽、保持規(guī)律作息、鼓勵(lì)參與簡(jiǎn)單的社交和腦力活動(dòng)、保證均衡營(yíng)養(yǎng)等方式，為患者創(chuàng)造一個(gè)安全、支持性的生活環(huán)境。同時(shí)，照料者自身也應(yīng)注意心理調(diào)適，必要時(shí)尋求社會(huì)支持。