哮喘能不能去高原
哮喘患者能否去高原需根據(jù)病情控制情況決定。若哮喘控制穩(wěn)定且無急性發(fā)作，通?？芍?jǐn)慎前往高原；若近期有頻繁發(fā)作或未規(guī)范治療，則不建議前往。
哮喘患者若病情穩(wěn)定，肺功能檢查正常，日常用藥能有效控制癥狀，且無近期急性發(fā)作史，可在充分準(zhǔn)備后前往高原。出發(fā)前需咨詢醫(yī)生評估風(fēng)險(xiǎn)，攜帶急救藥物如沙丁胺醇?xì)忪F劑，并避免劇烈活動。高原低氧環(huán)境可能誘發(fā)支氣管痙攣，需提前1-2周增加控制藥物劑量，如布地奈德福莫特羅粉吸入劑。建議選擇階梯式上升海拔，每日上升不超過300米，停留期間持續(xù)監(jiān)測血氧飽和度。
若哮喘未控制或處于急性發(fā)作期，高原旅行風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。低氧、干燥和寒冷空氣會加重氣道炎癥，導(dǎo)致嚴(yán)重支氣管收縮甚至呼吸衰竭。合并肺動脈高壓、慢性阻塞性肺疾病等基礎(chǔ)疾病者，高原反應(yīng)可能誘發(fā)致命性并發(fā)癥。兒童哮喘患者因代償能力較差，更易出現(xiàn)急性缺氧。此類情況應(yīng)暫緩高原行程，優(yōu)先進(jìn)行規(guī)范化治療，待癥狀完全緩解3個(gè)月后再評估可行性。
計(jì)劃高原旅行的哮喘患者應(yīng)提前進(jìn)行適應(yīng)性訓(xùn)練，如間歇性低氧暴露練習(xí)。準(zhǔn)備充足的藥物包括控制類藥物和應(yīng)急藥物，如孟魯司特鈉片、沙美特羅替卡松粉吸入劑等。旅行中避免接觸冷空氣、粉塵等誘發(fā)因素，注意保暖防寒。出現(xiàn)氣促加重、夜間憋醒等癥狀時(shí)立即終止行程并就醫(yī)。返回平原后建議復(fù)查肺功能，調(diào)整治療方案。日常需堅(jiān)持規(guī)范用藥，定期隨訪，保持適度有氧運(yùn)動增強(qiáng)心肺功能。
