賁門癌的治療方法
賁門癌的治療方法主要有內(nèi)鏡下切除、手術(shù)治療、放射治療、化學(xué)治療和靶向治療等。賁門癌的治療需根據(jù)腫瘤分期、患者身體狀況等因素綜合制定方案。
1、內(nèi)鏡下切除
早期賁門癌可考慮內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)或內(nèi)鏡下黏膜下剝離術(shù)。這兩種微創(chuàng)手術(shù)適用于腫瘤局限于黏膜層的患者,具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢(shì)。術(shù)后需要定期復(fù)查胃鏡以監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)情況。
2、手術(shù)治療
進(jìn)展期賁門癌通常需要行根治性手術(shù),常見術(shù)式包括近端胃切除術(shù)和全胃切除術(shù)。手術(shù)范圍取決于腫瘤侵犯程度,可能需要聯(lián)合淋巴結(jié)清掃。術(shù)后可能出現(xiàn)反流、消化不良等并發(fā)癥。
3、放射治療
放射治療可作為術(shù)前新輔助治療或術(shù)后輔助治療,也可用于無(wú)法手術(shù)患者的姑息治療。放療可縮小腫瘤體積,緩解吞咽困難等癥狀。常見副作用包括放射性食管炎、乏力等。
4、化學(xué)治療
化療藥物如順鉑、氟尿嘧啶等可用于賁門癌的輔助治療或姑息治療。化療方案常采用多藥聯(lián)合,可提高療效但可能增加不良反應(yīng)?;熎陂g需密切監(jiān)測(cè)血常規(guī)和肝腎功能。
5、靶向治療
對(duì)于HER2陽(yáng)性或PD-L1高表達(dá)的賁門癌患者,可考慮使用曲妥珠單抗、帕博利珠單抗等靶向藥物。靶向治療具有特異性強(qiáng)、副作用相對(duì)較小的特點(diǎn),但需進(jìn)行基因檢測(cè)篩選適用人群。
賁門癌患者在治療期間應(yīng)注意少食多餐,選擇易消化、高蛋白的食物,避免辛辣刺激性飲食。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,定期復(fù)查胃鏡和影像學(xué)檢查。治療過(guò)程中應(yīng)保持積極心態(tài),適當(dāng)進(jìn)行輕度運(yùn)動(dòng)如散步等,有助于提高治療效果和生活質(zhì)量。出現(xiàn)不適癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),不要自行調(diào)整治療方案。




