慢性淺表性胃炎伴糜爛怎么辦
慢性淺表性胃炎伴糜爛可通過調(diào)整飲食、藥物治療、改善生活習慣、中醫(yī)調(diào)理、內(nèi)鏡下治療等方式干預(yù)。慢性淺表性胃炎伴糜爛通常由幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥、膽汁反流、應(yīng)激因素、自身免疫等因素引起。
1、調(diào)整飲食
避免辛辣刺激、過酸過甜或油膩食物，選擇易消化的米粥、面條、蒸蛋等軟質(zhì)食物，少量多餐減輕胃腸負擔?？蛇m量攝入富含維生素C的西藍花、獼猴桃等幫助黏膜修復，避免空腹飲用咖啡或濃茶。進食時細嚼慢咽，餐后1小時內(nèi)避免平臥。
2、藥物治療
幽門螺桿菌陽性患者需遵醫(yī)囑使用四聯(lián)療法，如阿莫西林膠囊、克拉霉素片、枸櫞酸鉍鉀顆粒聯(lián)合奧美拉唑腸溶膠囊。黏膜保護劑如硫糖鋁混懸凝膠可覆蓋糜爛面，抑制胃酸藥物如雷貝拉唑鈉腸溶片能減少胃酸刺激。伴有膽汁反流時可加用鋁碳酸鎂咀嚼片中和膽汁。
3、改善生活習慣
戒煙戒酒，避免熬夜和過度勞累。保持情緒穩(wěn)定，焦慮緊張可能加重癥狀。避免穿緊身衣物增加腹壓，睡眠時抬高床頭15-20厘米防止夜間反流。記錄飲食日記排查誘發(fā)加重的食物。
4、中醫(yī)調(diào)理
中醫(yī)辨證屬肝胃不和者可選用柴胡疏肝散加減，脾胃虛弱者可用香砂六君子湯。針灸選取中脘、足三里等穴位調(diào)節(jié)胃腸功能。艾灸神闕穴或熱敷胃脘部有助于緩解隱痛不適，需在專業(yè)醫(yī)師指導下進行。
5、內(nèi)鏡下治療
對于頑固性糜爛或出血點，可在胃鏡下進行氬離子凝固術(shù)或黏膜切除術(shù)。內(nèi)鏡治療前后需配合抑酸藥物促進創(chuàng)面愈合，治療后定期復查評估療效。嚴重黏膜病變合并不典型增生時需密切隨訪。
慢性淺表性胃炎伴糜爛患者需長期保持清淡飲食，避免腌制、熏烤類食物。適當進行散步、八段錦等低強度運動促進胃腸蠕動。定期復查胃鏡監(jiān)測黏膜修復情況，若出現(xiàn)嘔血、黑便或體重驟降應(yīng)及時就醫(yī)。注意餐具消毒，實行分餐制降低幽門螺桿菌傳播風險。
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