小兒細菌感染反復發(fā)燒怎么治療
小兒細菌感染引起的反復發(fā)燒可通過抗生素治療、物理降溫、補液支持、環(huán)境調節(jié)、營養(yǎng)補充等方式干預。細菌感染通常由肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、金黃色葡萄球菌等病原體引起，需結合病原學檢查針對性用藥。
1、抗生素治療
明確細菌感染后需遵醫(yī)囑使用抗生素，如阿莫西林顆粒適用于肺炎鏈球菌感染，頭孢克洛干混懸劑對流感嗜血桿菌有效，阿奇霉素顆粒可用于支原體感染。用藥前需進行藥敏試驗，避免自行調整劑量或療程。若用藥后48小時體溫未降需復診評估。
2、物理降溫
體溫超過38.5℃時可使用溫水擦浴，重點擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經部位。禁止使用酒精擦浴，嬰幼兒避免冰敷。同時保持室溫24-26℃，穿著透氣棉質衣物，每4小時監(jiān)測體溫并記錄變化曲線。
3、補液支持
發(fā)熱期間需增加飲水量，嬰兒按每日150ml/kg補充，可選用口服補液鹽散Ⅲ預防脫水。觀察尿量及顏色，若4小時無排尿或出現(xiàn)眼窩凹陷需急診補液。母乳喂養(yǎng)兒應增加哺乳頻率，配方奶喂養(yǎng)者可適當稀釋奶液。
4、環(huán)境調節(jié)
保持居室通風每日2-3次，每次30分鐘，濕度維持在50%-60%。患兒需單獨使用餐具毛巾，玩具每日消毒。家庭成員接觸患兒后需規(guī)范洗手，避免交叉感染。發(fā)熱期間暫緩疫苗接種。
5、營養(yǎng)補充
給予易消化的流質或半流質飲食，如米湯、蔬菜泥、蘋果泥等，少量多餐進食?？蛇m量補充維生素C泡騰片增強免疫力，但需避免與抗生素同服?；謴推谥鸩皆黾觾?yōu)質蛋白攝入，如魚肉末、豆腐等促進組織修復。
家長需密切觀察患兒精神狀態(tài)、進食情況及皮疹等伴隨癥狀，若出現(xiàn)持續(xù)嗜睡、抽搐、呼吸急促應立即就醫(yī)。治療期間避免去人群密集處，體溫正常3天后可逐步恢復日?；顒印Ｓ?個月內建議復查血常規(guī)，反復感染者需排查免疫缺陷或慢性病灶。日常注意手衛(wèi)生及營養(yǎng)均衡，按時完成計劃免疫接種可預防部分細菌感染。
