兒童牙科的服務(wù)對(duì)象主要是嬰幼兒、學(xué)齡前及學(xué)齡期兒童，其口腔組織處于快速生長(zhǎng)發(fā)育階段。乳牙和年輕恒牙的解剖結(jié)構(gòu)與生理特性與成人恒牙存在顯著差異，例如牙釉質(zhì)和牙本質(zhì)較薄、髓腔相對(duì)寬大、牙根未完全形成等。這些特點(diǎn)使得兒童牙齒更容易發(fā)生齲壞，且齲病進(jìn)展速度快，治療時(shí)對(duì)牙髓的保護(hù)要求更高。兒童的口腔黏膜也更為嬌嫩，對(duì)刺激更敏感。

二、配合度低

低齡兒童往往對(duì)牙科治療存在恐懼和焦慮心理，難以長(zhǎng)時(shí)間保持張口姿勢(shì)，治療配合度較差。這要求兒童牙科醫(yī)生不僅需要具備精湛的醫(yī)療技術(shù)，還需掌握兒童心理學(xué)知識(shí)和行為引導(dǎo)技巧。臨床上常采用告知-演示-操作、積極強(qiáng)化、分散注意力等行為管理方法。對(duì)于無(wú)法配合的患兒，有時(shí)需要在鎮(zhèn)靜或全身麻醉下進(jìn)行治療，以確保操作的安全性和有效性。

三、生長(zhǎng)發(fā)育影響

兒童頜面部和牙列處于動(dòng)態(tài)發(fā)育過(guò)程中，任何牙科治療都必須考慮其對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育的長(zhǎng)期影響。例如，乳牙的過(guò)早缺失可能導(dǎo)致繼承恒牙萌出間隙不足，引發(fā)牙列擁擠。兒童牙科治療常包括間隙管理、咬合誘導(dǎo)等預(yù)防性矯治內(nèi)容。治療方案的制定需要評(píng)估患兒當(dāng)前的發(fā)育階段，并預(yù)測(cè)未來(lái)的生長(zhǎng)趨勢(shì)，具有更強(qiáng)的計(jì)劃性和前瞻性。

四、疾病譜特殊

兒童口腔常見(jiàn)疾病與成人有所不同。嬰幼兒期可能發(fā)生喂養(yǎng)齲，學(xué)齡期兒童高發(fā)六齡齒窩溝齲。牙外傷在活潑好動(dòng)的兒童中發(fā)生率較高，包括牙齒震蕩、脫位、折斷等。兒童還可能患有某些發(fā)育性疾病，如牙齒發(fā)育不全、萌出異常等。這些疾病的診斷和治療方案需要專門(mén)的知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)，例如年輕恒牙外傷后的活髓保存治療、乳牙齲病的預(yù)成冠修復(fù)等。

五、心理行為管理需求高

建立兒童對(duì)牙科治療的積極印象至關(guān)重要，關(guān)乎其未來(lái)一生的口腔健康態(tài)度。兒童牙科診室的環(huán)境布置通常更溫馨、活潑，以減少患兒的緊張感。治療過(guò)程強(qiáng)調(diào)無(wú)痛操作和舒適化治療理念。醫(yī)生和護(hù)士需要與家長(zhǎng)充分溝通，指導(dǎo)家長(zhǎng)進(jìn)行有效的口腔健康維護(hù)，共同幫助孩子養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，這構(gòu)成了兒童牙科治療中不可或缺的健康教育部分。

鑒于兒童牙科的特殊性，建議家長(zhǎng)從孩子萌出第一顆乳牙開(kāi)始，就定期帶其進(jìn)行口腔檢查，一般每三到六個(gè)月一次。早期檢查有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理問(wèn)題，如涂氟防齲、窩溝封閉等。日常護(hù)理中，家長(zhǎng)需幫助和監(jiān)督孩子使用含氟牙膏刷牙，使用牙線清潔牙縫，并控制糖分?jǐn)z入的頻率和總量。建立良好的飲食和口腔衛(wèi)生習(xí)慣，是預(yù)防兒童口腔疾病的基礎(chǔ)。當(dāng)孩子出現(xiàn)牙痛、牙齦腫痛、牙齒外傷或牙齒顏色形態(tài)異常時(shí)，應(yīng)及時(shí)前往專業(yè)的兒童牙科或口腔科就診。