甲狀腺腫一般分為哪幾種類型
甲狀腺腫一般分為單純性甲狀腺腫、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、彌漫性毒性甲狀腺腫、甲狀腺炎性腫大和甲狀腺腫瘤性腫大五種類型。
1、單純性甲狀腺腫
單純性甲狀腺腫多由碘缺乏引起，表現(xiàn)為甲狀腺均勻性腫大而無(wú)功能異常。早期可能無(wú)明顯癥狀，隨著病情進(jìn)展可能出現(xiàn)頸部壓迫感。治療以補(bǔ)碘為主，可遵醫(yī)囑使用碘化鉀片，日?？蛇m量食用海帶、紫菜等富碘食物。
2、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫
結(jié)節(jié)性甲狀腺腫表現(xiàn)為甲狀腺內(nèi)出現(xiàn)單個(gè)或多個(gè)結(jié)節(jié)，可能與長(zhǎng)期碘缺乏、遺傳因素有關(guān)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)吞咽不適或頸部腫塊，需通過(guò)超聲檢查明確性質(zhì)。治療包括左甲狀腺素鈉片抑制治療，結(jié)節(jié)較大時(shí)可考慮甲狀腺部分切除術(shù)。
3、彌漫性毒性甲狀腺腫
彌漫性毒性甲狀腺腫即格雷夫斯病，屬于自身免疫性疾病，表現(xiàn)為甲狀腺?gòu)浡阅[大伴甲亢癥狀?；颊呖赡艹霈F(xiàn)心悸、多汗、體重下降，需通過(guò)甲狀腺功能檢查確診。治療常用甲巰咪唑片抑制甲狀腺激素合成，嚴(yán)重時(shí)需放射性碘治療。
4、甲狀腺炎性腫大
甲狀腺炎性腫大包括亞急性甲狀腺炎和橋本甲狀腺炎等類型，多與病毒感染或自身免疫有關(guān)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)甲狀腺疼痛、發(fā)熱或甲狀腺功能異常。急性期可遵醫(yī)囑使用潑尼松片控制炎癥，慢性期需根據(jù)甲狀腺功能調(diào)整治療方案。
5、甲狀腺腫瘤性腫大
甲狀腺腫瘤性腫大包括良性和惡性腫瘤，表現(xiàn)為甲狀腺局部不對(duì)稱性腫大。良性腫瘤如甲狀腺腺瘤可能無(wú)癥狀，惡性腫瘤可能出現(xiàn)聲音嘶啞或淋巴結(jié)腫大。診斷需結(jié)合細(xì)針穿刺活檢，治療以手術(shù)為主，惡性者術(shù)后可能需左甲狀腺素鈉片替代治療。
甲狀腺腫患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能，避免高碘或低碘飲食，保持規(guī)律作息。出現(xiàn)頸部明顯腫大、呼吸困難、聲音改變等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。不同類型的甲狀腺腫治療方案差異較大，確診后應(yīng)在內(nèi)分泌科醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療，避免自行用藥或延誤病情。
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