睪丸痛是什么情況
睪丸痛可能與睪丸炎、附睪炎、精索靜脈曲張、睪丸扭轉(zhuǎn)或外傷等因素有關(guān)。睪丸痛通常表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)睪丸腫脹、隱痛或劇痛，可能伴隨發(fā)熱、排尿異常等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。
1、睪丸炎
睪丸炎多由細(xì)菌或病毒感染引起，常見病原體包括大腸埃希菌、腮腺炎病毒等。患者可能出現(xiàn)睪丸紅腫熱痛、陰囊皮膚發(fā)亮等癥狀，急性期可能伴隨寒戰(zhàn)高熱。治療需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星片等抗生素，或利巴韋林顆粒等抗病毒藥物。急性期需臥床休息并用陰囊托帶減輕墜脹感。
2、附睪炎
附睪炎常繼發(fā)于尿路感染或前列腺炎，致病菌通過輸精管逆行感染。典型癥狀為附睪硬結(jié)觸痛明顯，疼痛可放射至腹股溝區(qū)。治療可選用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊緩解排尿癥狀，配合熱敷促進(jìn)炎癥吸收。若形成膿腫需手術(shù)引流，日常應(yīng)避免久坐和辛辣飲食。
3、精索靜脈曲張
精索靜脈曲張多見于青壯年，因靜脈瓣功能不全導(dǎo)致血液淤滯。表現(xiàn)為站立時(shí)陰囊墜脹痛，可見蚯蚓狀曲張靜脈團(tuán)。輕度者可穿專用內(nèi)褲托高陰囊，中重度需行腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。該病可能影響精子質(zhì)量，育齡男性應(yīng)定期檢查精液常規(guī)。
4、睪丸扭轉(zhuǎn)
睪丸扭轉(zhuǎn)屬于泌尿外科急癥，多發(fā)于劇烈運(yùn)動(dòng)后。典型癥狀為突發(fā)睪丸劇痛伴惡心嘔吐，患側(cè)睪丸位置上抬。發(fā)病6小時(shí)內(nèi)可通過手法復(fù)位，超過24小時(shí)需手術(shù)切除壞死睪丸。青春期男性若出現(xiàn)不明原因睪丸痛須立即急診排查。
5、外傷或腫瘤
睪丸外傷可引起血腫和持續(xù)性疼痛，需超聲排除睪丸破裂。睪丸腫瘤早期多為無痛性腫塊，晚期可能出現(xiàn)鈍痛或放射痛。確診需依靠腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)和病理活檢，治療方案根據(jù)病理類型選擇根治性切除術(shù)或放化療。
出現(xiàn)睪丸痛應(yīng)避免自行服用止痛藥掩蓋病情，禁止劇烈運(yùn)動(dòng)和熱水坐浴。建議穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲，保持會(huì)陰部清潔干燥。飲食宜清淡，適量補(bǔ)充維生素C和鋅元素。若疼痛持續(xù)超過12小時(shí)或伴隨血尿、高熱等癥狀，須立即前往泌尿外科就診。定期體檢包括睪丸觸診和陰囊超聲檢查，有助于早期發(fā)現(xiàn)病變。
