陰莖皰疹需要就診皮膚性病科或泌尿外科。陰莖皰疹可能由單純皰疹病毒感染、免疫力低下、不潔性接觸、皮膚屏障受損、局部衛(wèi)生不良等因素引起。

1、皮膚性病科

陰莖皰疹屬于性傳播疾病范疇，皮膚性病科醫(yī)生擅長診斷和治療由單純皰疹病毒引起的生殖器皰疹。典型表現(xiàn)為陰莖皮膚或黏膜出現(xiàn)簇集性水皰，伴隨灼痛或瘙癢。醫(yī)生可能通過臨床表現(xiàn)結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查確診，并開具抗病毒藥物如阿昔洛韋片、泛昔洛韋膠囊等。該科室還可提供性伴侶篩查和預(yù)防傳播的指導(dǎo)。

2、泌尿外科

當(dāng)皰疹累及尿道口或合并排尿困難時(shí)需就診泌尿外科。皰疹病毒可能引發(fā)尿道炎導(dǎo)致尿頻尿痛，嚴(yán)重時(shí)可繼發(fā)細(xì)菌感染。醫(yī)生會(huì)評(píng)估泌尿系統(tǒng)受累情況，必要時(shí)進(jìn)行尿常規(guī)或尿道分泌物檢測。治療除抗病毒藥物外，可能需配合鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊等改善排尿癥狀。

3、感染科

對(duì)于反復(fù)發(fā)作或全身癥狀嚴(yán)重的患者，感染科可協(xié)助排查免疫缺陷等基礎(chǔ)疾病。若出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛等全身癥狀，或合并HIV等免疫抑制狀態(tài)時(shí)，需系統(tǒng)性抗病毒治療。醫(yī)生可能建議長期抑制療法，如伐昔洛韋顆粒聯(lián)合免疫調(diào)節(jié)劑。

4、皮膚科

部分醫(yī)院未細(xì)分皮膚性病科時(shí)，皮膚科可處理典型皰疹皮損。醫(yī)生會(huì)鑒別其他類似皮膚病如接觸性皮炎、固定性藥疹等，局部用藥包括噴昔洛韋乳膏等外用抗病毒制劑。對(duì)于皮膚糜爛者可能推薦康復(fù)新液濕敷促進(jìn)愈合。

5、急診科

當(dāng)皰疹繼發(fā)嚴(yán)重感染出現(xiàn)高熱、化膿或劇烈疼痛時(shí)需急診處理。醫(yī)生會(huì)評(píng)估是否需靜脈注射更昔洛韋注射液，并排查壞死性筋膜炎等危急并發(fā)癥。急診科可進(jìn)行創(chuàng)面清創(chuàng)和短期住院觀察。

陰莖皰疹患者日常應(yīng)保持患處清潔干燥，避免抓撓導(dǎo)致繼發(fā)感染。穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦，發(fā)作期禁止性接觸。飲食注意補(bǔ)充賴氨酸含量高的食物如魚類豆制品，限制精氨酸含量高的堅(jiān)果巧克力。適當(dāng)運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力但避免過度勞累，復(fù)發(fā)頻繁者建議定期復(fù)查病毒載量。出現(xiàn)新發(fā)水皰、排尿障礙或全身癥狀時(shí)須及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。