幼兒為什么會(huì)得中耳炎
幼兒得中耳炎可能與遺傳因素、喂養(yǎng)姿勢(shì)不當(dāng)、上呼吸道感染、腺樣體肥大、過(guò)敏反應(yīng)等原因有關(guān)。中耳炎通常表現(xiàn)為耳痛、發(fā)熱、聽(tīng)力下降、耳道流膿、煩躁哭鬧等癥狀。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶幼兒就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。
1、遺傳因素
部分幼兒因遺傳性咽鼓管結(jié)構(gòu)異常或免疫功能缺陷，更易發(fā)生中耳炎。這類患兒可能伴隨反復(fù)呼吸道感染病史。家長(zhǎng)需注意觀察幼兒耳部異常表現(xiàn)，定期進(jìn)行聽(tīng)力篩查。臨床常用藥物包括頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒、桉檸蒎腸溶軟膠囊等。
2、喂養(yǎng)姿勢(shì)不當(dāng)
平躺喂奶可能導(dǎo)致乳汁反流至鼻咽部，經(jīng)咽鼓管進(jìn)入中耳引發(fā)炎癥。家長(zhǎng)應(yīng)采用45度角半臥位喂養(yǎng)，喂奶后豎抱拍嗝。若已出現(xiàn)耳部癥狀，可遵醫(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液、苯酚甘油滴耳液等局部治療，配合布洛芬混懸液緩解疼痛。
3、上呼吸道感染
感冒時(shí)鼻腔分泌物增多，細(xì)菌或病毒可能通過(guò)咽鼓管逆行感染中耳?；純撼０楸侨⒖人缘缺憩F(xiàn)。家長(zhǎng)需保持幼兒鼻腔通暢，使用生理性海水鼻腔噴霧清潔。醫(yī)生可能開(kāi)具小兒氨酚黃那敏顆粒、鹽酸西替利嗪滴劑等藥物控制癥狀。
4、腺樣體肥大
腺樣體增生會(huì)阻塞咽鼓管開(kāi)口，導(dǎo)致中耳通氣功能障礙。這類幼兒多有夜間打鼾、張口呼吸等表現(xiàn)。輕度肥大可嘗試鼻用糖皮質(zhì)激素噴霧，嚴(yán)重者需手術(shù)切除。常用藥物包括糠酸莫米松鼻噴霧劑、孟魯司特鈉咀嚼片等。
5、過(guò)敏反應(yīng)
過(guò)敏性鼻炎患兒因黏膜水腫易繼發(fā)中耳炎，多伴眼癢、頻繁打噴嚏等癥狀。家長(zhǎng)應(yīng)避免接觸塵螨、花粉等過(guò)敏原，醫(yī)生可能建議氯雷他定糖漿、地氯雷他定干混懸劑等抗組胺藥物，嚴(yán)重時(shí)聯(lián)用丙酸氟替卡松鼻噴霧劑。
預(yù)防幼兒中耳炎需注意保持居室空氣流通，避免接觸二手煙，接種肺炎球菌和流感疫苗。哺乳期母親應(yīng)掌握正確喂養(yǎng)姿勢(shì)，感冒患兒要及時(shí)清理鼻腔分泌物。急性期可適當(dāng)抬高床頭減輕耳部壓力，避免用力擤鼻。若幼兒持續(xù)哭鬧不安、抓撓耳朵或出現(xiàn)高熱，應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行耳鏡檢查，必要時(shí)進(jìn)行鼓膜穿刺引流或抗生素治療。
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