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為什么一睡覺就心慌

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睡覺時(shí)出現(xiàn)心慌可能與生理性因素或病理性因素有關(guān)，主要有睡眠姿勢不當(dāng)、焦慮情緒、心律失常、甲狀腺功能亢進(jìn)、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病等原因。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷，避免延誤治療。

1、睡眠姿勢不當(dāng)

仰臥位時(shí)心臟受壓或胃食管反流刺激迷走神經(jīng)可能引發(fā)心慌。表現(xiàn)為短暫心悸，調(diào)整側(cè)臥姿勢后多可緩解。日常避免睡前過飽飲食，枕頭高度以10-15厘米為宜。

2、焦慮情緒

焦慮狀態(tài)下交感神經(jīng)過度興奮會(huì)導(dǎo)致入睡困難伴心慌，常伴隨出汗、呼吸急促?？赏ㄟ^腹式呼吸訓(xùn)練、漸進(jìn)式肌肉放松改善，必要時(shí)需心理干預(yù)。

3、心律失常

夜間迷走神經(jīng)張力增高易誘發(fā)房性早搏、室性早搏等，心慌多呈突發(fā)突止特點(diǎn)，可能伴頭暈。需行動(dòng)態(tài)心電圖檢查，遵醫(yī)囑使用鹽酸普羅帕酮片、酒石酸美托洛爾片等抗心律失常藥。

4、甲狀腺功能亢進(jìn)

甲狀腺激素水平升高導(dǎo)致代謝亢進(jìn)，表現(xiàn)為夜間心悸伴手抖、消瘦。需檢測甲狀腺功能，常用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片控制激素分泌。

5、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病

臥位時(shí)回心血量增加可能誘發(fā)心絞痛，心慌多伴隨胸骨后壓榨感。需冠狀動(dòng)脈造影評估血管狹窄程度，可服用硝酸異山梨酯片、阿托伐他汀鈣片改善心肌供血。

日常應(yīng)保持規(guī)律作息，睡前2小時(shí)避免劇烈運(yùn)動(dòng)或情緒激動(dòng)。記錄心慌發(fā)作時(shí)間、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀，就診時(shí)提供詳細(xì)病史。限制咖啡因攝入，肥胖者需控制體重。若癥狀反復(fù)出現(xiàn)或伴隨胸痛、暈厥，須立即心血管?？凭驮\。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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