上瞼下垂的眼科手術(shù)主要通過(guò)提上瞼肌縮短術(shù)和額肌懸吊術(shù)兩種方式進(jìn)行，具體術(shù)式選擇取決于提上瞼肌的功能狀態(tài)。

上瞼下垂矯正手術(shù)的核心目標(biāo)是恢復(fù)正常的眼瞼位置和功能，改善外觀及視野。手術(shù)通常在局部麻醉下進(jìn)行，對(duì)于無(wú)法配合的兒童或特殊需求者，也可能采用全身麻醉。手術(shù)的第一步是進(jìn)行詳細(xì)的術(shù)前評(píng)估，醫(yī)生會(huì)精確測(cè)量眼瞼下垂的程度、提上瞼肌的肌力以及額肌的功能，并檢查是否存在其他眼部疾病。根據(jù)評(píng)估結(jié)果，如果提上瞼肌仍有一定功能，通常首選提上瞼肌縮短術(shù)。醫(yī)生會(huì)沿著上眼瞼的自然褶皺切開(kāi)皮膚，分離并暴露提上瞼肌及其腱膜，然后根據(jù)下垂量計(jì)算需要縮短的長(zhǎng)度，將多余的肌肉或腱膜部分切除并重新縫合固定，以增強(qiáng)其提拉力量。術(shù)后會(huì)精細(xì)縫合切口，力求疤痕隱蔽。如果提上瞼肌功能?chē)?yán)重喪失或完全缺失，則需采用額肌懸吊術(shù)。該術(shù)式是利用自體或異體材料作為懸吊帶，一端連接于上眼瞼瞼板，另一端固定于額肌上，借助額肌收縮的力量來(lái)替代提上瞼肌的功能，從而抬起上眼瞼。手術(shù)中懸吊帶的張力調(diào)整至關(guān)重要，需確保雙側(cè)眼瞼高度和弧度對(duì)稱，并避免因過(guò)度矯正導(dǎo)致眼瞼閉合不全。整個(gè)手術(shù)過(guò)程對(duì)醫(yī)生的精細(xì)操作和解剖知識(shí)要求極高。

術(shù)后需要遵照醫(yī)囑進(jìn)行護(hù)理，保持傷口清潔干燥，按時(shí)使用抗生素眼膏預(yù)防感染，并避免揉搓眼睛。在恢復(fù)初期，可能出現(xiàn)眼瞼腫脹、瘀血、閉合不全或暫時(shí)性復(fù)視，這些情況大多會(huì)隨時(shí)間逐漸改善。應(yīng)定期復(fù)查，由醫(yī)生評(píng)估恢復(fù)情況，及時(shí)處理可能出現(xiàn)的并發(fā)癥，如矯正不足、過(guò)度矯正、眼瞼形態(tài)不佳或暴露性角膜炎等。術(shù)后一段時(shí)間內(nèi)需注意用眼衛(wèi)生，減少長(zhǎng)時(shí)間閱讀或使用電子產(chǎn)品，確保充分休息。飲食上宜選擇清淡、富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物，如雞蛋、魚(yú)肉和新鮮蔬菜水果，以促進(jìn)組織修復(fù)。避免辛辣刺激性食物，戒煙限酒。恢復(fù)期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和可能導(dǎo)致眼部受力的活動(dòng)，外出時(shí)可佩戴太陽(yáng)鏡以減少?gòu)?qiáng)光刺激和灰塵入眼。通過(guò)規(guī)范的手術(shù)與細(xì)致的術(shù)后護(hù)理，大多數(shù)患者可以獲得滿意的功能與外觀改善。