骨折第五天特別痛通常是正常的，可能與局部炎癥反應(yīng)、組織修復(fù)過程有關(guān)。若疼痛持續(xù)加重或伴隨紅腫發(fā)熱等癥狀，需警惕感染風(fēng)險。

骨折后1-3天為急性炎癥期，此時疼痛主要由組織損傷和血腫壓迫神經(jīng)末梢引起。第五天處于纖維軟骨痂形成階段，新生血管和神經(jīng)末梢生長可能刺激痛覺感受器，導(dǎo)致疼痛感明顯。骨折端微動、局部肌肉痙攣也會加重不適感。適當(dāng)冰敷、抬高患肢有助于緩解腫脹相關(guān)疼痛，醫(yī)生可能建議使用布洛芬緩釋膠囊或?qū)σ阴０被悠孺?zhèn)痛藥物。

少數(shù)情況下，劇烈疼痛可能提示并發(fā)癥。骨折固定不牢固可能導(dǎo)致斷端摩擦，石膏過緊可能造成血液循環(huán)障礙。開放性骨折或術(shù)后傷口護理不當(dāng)可能引發(fā)感染，表現(xiàn)為跳痛伴皮膚發(fā)紅、皮溫升高。出現(xiàn)發(fā)熱、傷口滲液或肢體麻木時，需立即復(fù)查排除骨髓炎、骨筋膜室綜合征等急癥。醫(yī)生會根據(jù)情況調(diào)整外固定裝置，嚴(yán)重感染時可能需靜脈注射頭孢呋辛鈉注射液等抗生素治療。

骨折恢復(fù)期應(yīng)保持均衡飲食，每日攝入足量優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋促進骨痂形成，補充維生素D鈣片增強骨密度。避免吸煙飲酒以免影響愈合速度，患肢在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步進行等長收縮訓(xùn)練防止肌肉萎縮。睡眠時用枕頭墊高患肢高于心臟水平，定期隨訪拍攝X線片監(jiān)測愈合進度。若夜間疼痛影響睡眠，可在醫(yī)生指導(dǎo)下短期使用塞來昔布膠囊等COX-2抑制劑，但須注意此類藥物可能增加心血管風(fēng)險，消化道潰瘍患者慎用。