新生腦癱兒的癥狀有哪些
新生腦癱兒的癥狀主要有肌張力異常、運動發(fā)育遲緩、姿勢反射異常、原始反射持續(xù)存在以及伴隨癥狀如癲癇或視聽障礙等。腦癱是出生前到嬰兒期非進行性腦損傷導致的運動功能障礙綜合征。
1、肌張力異常
多數(shù)患兒表現(xiàn)為肌張力增高，肢體僵硬，被動活動時阻力明顯。部分患兒可能出現(xiàn)肌張力低下，肢體松軟無力。這種異常在新生兒期即可通過屈肌張力檢查發(fā)現(xiàn)，如內(nèi)收肌角、腘窩角等指標異常。
2、運動發(fā)育遲緩
患兒抬頭、翻身、坐立等大運動里程碑明顯落后于同齡嬰兒。3個月不能抬頭、6個月不會翻身、8個月無法獨坐是常見表現(xiàn)。精細動作如抓握能力也顯著延遲。
3、姿勢反射異常
非對稱性緊張性頸反射持續(xù)存在，仰臥位時呈現(xiàn)角弓反張姿勢。立位懸垂時雙下肢交叉呈剪刀步態(tài)，這些異常姿勢反射是腦損傷的典型表現(xiàn)。
4、原始反射持續(xù)
正常應消失的原始反射如握持反射、擁抱反射等持續(xù)存在超過6個月。踏步反射、放置反射等本該出現(xiàn)的反射卻消失或減弱，提示中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常。
5、伴隨癥狀
約半數(shù)患兒合并癲癇發(fā)作，表現(xiàn)為點頭痙攣或強直陣攣。部分存在斜視、眼球震顫等視覺障礙，或?qū)β曇舴磻t鈍等聽覺問題。智力障礙、語言發(fā)育遲緩也是常見共患病。
對于存在上述癥狀的新生兒，建議家長盡早就醫(yī)進行全面的神經(jīng)發(fā)育評估?？祻椭委熜鑿膵雰浩陂_始，包括物理治療改善運動功能、作業(yè)治療訓練日常生活能力、言語治療促進交流技能。家庭護理中要注意定期進行被動關(guān)節(jié)活動，使用矯形器具預防畸形，保證營養(yǎng)支持促進發(fā)育。同時需定期監(jiān)測視力聽力、癲癇控制情況，多學科協(xié)作管理能顯著改善患兒預后。
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