孕期12周通常需要進(jìn)行首次正式產(chǎn)前檢查，項(xiàng)目主要包括病史詢問與體格檢查、血液檢查、尿液檢查、超聲檢查以及特定疾病篩查。

一、病史詢問與體格檢查

醫(yī)生會詳細(xì)詢問孕婦的既往病史、孕產(chǎn)史、家族遺傳病史以及本次妊娠情況，并進(jìn)行全面的體格檢查。體格檢查包括測量身高、體重、血壓，評估心肺功能，進(jìn)行婦科檢查以了解子宮大小與孕周是否相符，并檢查乳房發(fā)育情況。這些基礎(chǔ)評估有助于建立健康檔案，識別潛在的高危妊娠因素，為后續(xù)孕期管理提供基線數(shù)據(jù)。

二、血液檢查

血液檢查是此次產(chǎn)檢的核心部分，旨在評估孕婦的整體健康狀況及篩查相關(guān)疾病。常規(guī)項(xiàng)目包括血常規(guī)，用于判斷是否存在貧血或感染跡象；血型鑒定，包括ABO血型和Rh血型，對預(yù)防新生兒溶血病至關(guān)重要；肝功能、腎功能及空腹血糖檢測，以評估基礎(chǔ)代謝狀態(tài)；以及針對乙型肝炎、梅毒、艾滋病等傳染病的血清學(xué)篩查。這些檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)并干預(yù)可能影響母嬰健康的疾病。

三、尿液檢查

通過尿液常規(guī)分析，可以初步篩查孕婦是否存在尿路感染、蛋白尿或糖尿等情況。尿路感染在孕期較為常見，若不及時治療可能上行感染影響腎臟。蛋白尿可能是妊娠期高血壓疾病的早期信號之一。尿糖陽性則提示需要進(jìn)一步進(jìn)行口服葡萄糖耐量試驗(yàn)以排除妊娠期糖尿病。此項(xiàng)檢查簡單無創(chuàng)，但對于監(jiān)測孕期并發(fā)癥有重要意義。

四、超聲檢查

孕12周左右的超聲檢查，通常稱為NT檢查，是孕期一項(xiàng)重要的排畸篩查。超聲醫(yī)生會測量胎兒頸后透明帶的厚度，NT值異常增厚與胎兒染色體異常如唐氏綜合征以及其他結(jié)構(gòu)畸形風(fēng)險增高相關(guān)。同時，此次超聲可以確認(rèn)準(zhǔn)確的孕周、判斷是否為多胎妊娠、觀察胎心搏動以及評估胎兒早期大體結(jié)構(gòu)發(fā)育情況，是評估胎兒健康的重要窗口。

五、特定疾病篩查

此階段會根據(jù)孕婦情況進(jìn)行特定的疾病篩查。除了上述的NT篩查外，醫(yī)生可能會建議進(jìn)行早期唐氏綜合征的血清學(xué)篩查，即抽血檢測孕婦血清中的相關(guān)生化指標(biāo)，結(jié)合NT值和孕婦年齡，綜合計(jì)算胎兒患染色體異常的風(fēng)險。對于有地中海貧血高發(fā)地區(qū)家族史的夫婦，可能會建議進(jìn)行地中海貧血的基因篩查。這些篩查有助于對高風(fēng)險胎兒進(jìn)行進(jìn)一步的產(chǎn)前診斷。

完成孕12周的全面檢查后，孕婦應(yīng)妥善保管所有檢查報告，并遵循醫(yī)囑定期進(jìn)行后續(xù)產(chǎn)檢。整個孕期需保持均衡營養(yǎng)，適量補(bǔ)充葉酸、鐵劑、鈣劑等營養(yǎng)素，但具體補(bǔ)充劑種類和劑量應(yīng)遵醫(yī)囑。保持適度活動，如散步、孕婦瑜伽，避免劇烈運(yùn)動和重體力勞動。注意個人衛(wèi)生，保證充足睡眠，保持心情愉悅。同時，應(yīng)密切注意自身身體狀況，如出現(xiàn)劇烈腹痛、陰道流血、流水或頭痛、眼花、浮腫加重等異常情況，須立即就醫(yī)。建立良好的醫(yī)患溝通，如實(shí)向醫(yī)生反饋任何不適，是保障孕期安全的關(guān)鍵。